肝病定期检查——康复路上的一盏明灯

在我国，众多肝病患者往往重视药物治疗而忽视医学检查。在门诊调查发现，至少有50%病人不重视检查，慢性肝病患者病程长、疗程长，部分病情稳定的患者，很少再去医院检查，直到病情加重，才想起去医院；还有部分患者在治疗前几年，如期来院复查，结果稳定，以后嫌麻烦不再来院；只有极个别人侥幸没出问题，多数人不同程度病情发现进展，更有部分患者认为把钱花在检查上不值，还不如买药吃。以上这些，轻检查、重治疗的片面思想，必须抛弃。

为何要检查？

对于慢性肝病治疗是一项很艰巨的工程，优化个体化用药、疗效的监测、是否耐药等问题，专业性极强，绝对不能以为用上药就万事大吉。如同我们老百姓种庄稼，不仅要播撒种子，我们还要不时的去浇水施肥，除虫除草，才能获得好的收成。检查是慢性肝病康复路上重要组成部分，千万不可马虎大意，没有监测犹如盲人骑瞎马，时刻处于危险之中。另外肝脏组织本身并没有神经，即使早期出现肝纤维化、肝癌，也没有症状，因此，沉默、无症状是其最大特点，这也是我们常说的肝是哑巴，胃是喇叭。

如何检查？

1、定期检查费用高吗？

在我们农村城市，这是摆在许多肝病患者面前不可回避的一个问题，包括肝功能、甲胎蛋白（AFP）、彩超肝胆脾、血常规，所有费用加起来也不过300元，并且每3-4个月检查一次，每个月下来不到100元，花费下来才相当于2包烟和1瓶酒的价格。另外吸烟有害健康，可致肺癌，喝酒可致酒精性肝硬化，定期检查维护身体健康，何乐不为呢？，同时定期检查能够给主治医生提供病情变化客观数据，给下一步治疗提供依据。

2、应定期检查哪些内容？

上面已经提到过，主要是肝功、AFP、彩超肝胆脾，主要在于监测肝脏疾病进展和肝纤维化及肝硬化、肝细胞癌的发生。如果发现异常，可进一步检查乙肝、丙肝病毒定量、CT检查、磁共振检查。

3、定期检查医院应如何选择？

每个医院都有它们的重点专科，对于专科疾病，建议去国家正规专科医院进行检查，不仅在仪器设备、医务人员培训力度、专业技术技能，同综合医院相比，不可同日而语、相提并论，体现专科医院高大上特色，检测结果可靠性强，治疗方案更加科学更加合理，避免不必要的漏诊、误诊。千万不要听信广告，就目前慢性肝病而言，可控、可治、可防，控制疾病进展才是第一要素 ，世上还没有灵丹妙药，当然慢性丙肝除外。

4、定期检测需要注意哪些？

根据病情程度，选择适当的定期监测内容，对于乙肝病毒携带者来说，每3-6个月监测肝功、彩超肝胆脾和AFP。如果肝脏纤维化者，除以上指标外，还要检测肝硬度和血清肝纤维化指标。如果发展到肝硬化，还要监测胃镜、CT或MRI。对于肝癌术后患者，3-6个月CT或MRI做为常规检测，动态观察AFP变化。有消化道出血或脾切术后，坚持定期检查胃镜、血常规。超过40岁以上，尤其是有肝病家族史，应该每3-6月复查。如果长期服用抗病毒药物，应定期检测HBVDNA。如果联合使用其它免疫抑制剂，应定期检查HBVDNA。对于AIH和PBC患者，应当化验免疫球蛋白、免疫系列检查。酒精性肝或脂肪肝检测肝硬度、血脂、肾功、血糖、血压。检查前一定要空腹，避免过度劳累和熬夜，影响检测结果，尤其是前一日应清淡饮食，不要过多食用脂类、糖类食物。

检查虽然费时、费钱，但十分重要。世上没有后悔药，因此，为了你的家庭幸福，为了你的健康，强烈建议你养成定期检查身体习惯。无论你的事业有多么辉煌，你的工作有多么忙碌，但与身体健康比起来，那都是沧海一粟。定期检查犹如治疗路上一盏明灯，肝病患者千万莫要跟着感觉走，定期检查才是硬道理。