酒一定会引起酒精性脂肪肝？盘一盘引起酒精性肝病的影响因素

在以前的文中有提到，酒精性肝病是由于长期大量的饮酒导致的肝脏疾病。

但是，所有饮酒的人都会发生酒精性肝病吗？其实在日常生活中并不是所有饮酒者均发病，不同的饮酒方式、不同个体对酒精的敏感性等都会导致个体对饮酒所表现出来的症状不同。

就个体而言，男性消耗2杯/天、女性1杯/天被定义为中度饮酒，这个饮酒量一般不会增加器官损伤的风险。每天超过这个量被认为是大量饮酒，可产生不良的健康和社会后果。当持续在2～3周内过量饮酒（120～150 g/天），就可以发生急性脂肪肝，但在戒酒后可以逆转；如果受试者持续饮酒，一些患者会出现酒精性肝炎。

饮酒方式也是酒精性肝损伤的影响因素，空腹饮酒较伴有进餐的饮酒方式更易造成肝损伤；相比偶尔饮酒和酗酒，每日饮酒更易引起严重的酒精性肝损伤。酗酒（太多、太快或太多、太频）是酒精性肝病发生的重要危险因素，狂饮或慢性酗酒者与规律性饮酒者相比将有不同的健康结果。

与男性相比，女性对乙醇(酒精)介导的肝毒性更敏感，表现为更小剂量和更短的饮酒期限就可能出现更重的酒精性肝病，也更易发生严重的酒精性肝炎和肝硬化。

酒精性肝病病死率的上升与营养不良程度相关。维生素A缺少或维生素E水平下降，也可加重肝脏损伤。富含多种不饱和脂肪酸的饮食可促使酒精性肝病的进展，而饱和脂肪酸对酒精性肝病起到保护作用。肥胖或体质量超重可增加酒精性肝病进展的风险。

此外，遗传因素对酒精代谢的差异有实质性的影响。肝脏酒精代谢酶活性的变化，特别是细胞内的乙醇脱氢酶和线粒体乙醛脱氢酶是酒精依赖风险之中最重要的酶类。