得了肝病就会转为肝癌？医生：别听胡扯，这种肝炎不吃药也能治疗

前阵子，英俊帅气的好朋友G一改往日的谈笑风生和幽默风趣，满脸愁容，闷闷不乐，多次追问才知道，原来他最近参加单位体检的时候才知道自己得了脂肪肝，竟然还担心自己不久就会死掉。“我的那些小姐姐们，我恐怕就要跟大家永别了！”他悲观地叹息道。小芳听后忍俊不禁，没有医学常识还真可怕。

确实有不少朋友去体检时都意外地发现自己竟然得了“脂肪肝”，还百思不得其解，有的人就觉得自己很冤，认为我不喝酒不抽烟，怎么也得脂肪肝？一点不冤，其实小芳曾经也得过脂肪肝，生了小孩后曾经增到了120斤，拿到体检报告那一天知道了这个结果，遂下定决心要减肥。历经半年的努力减肥，终于把体重控制在了100斤左右，第二年的体检B超脂肪肝消失了。

什么叫脂肪肝，有什么危害呢？

脂肪肝，在医学上比较严谨的称法是非酒精性脂肪性肝病，现已成为西方国家和我国最常见的肝脏疾病。是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的，以肝脏脂肪变性为主要特征的临床病理综合征，包括非酒精性脂防肝也称单纯性脂肪肝，以及由其演变的脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。我们往常见得多的就是单纯性脂肪肝。

单纯性脂肪肝大多无任何症状，少数病人可有乏力、右上腹轻度不适、隐痛或者上腹部胀痛。而严重的脂肪性肝炎可以出现恶心、呕吐、食欲缺乏、黄疸等症状，部分病人可有肝脏肿大。有少部分人会发展成肝硬化甚至肝癌。

脂肪肝怎么来的呢？

医学上本病发病机制是“多重打击“学说：肥胖、糖尿病、高脂血症等伴随的胰岛素抵抗——引起肝细胞内脂质过量沉积——脂质过量沉积的肝细胞发生氧化应激和脂质过氧化——导致线粒体功能障碍、炎症因子的产生——肝星状细胞的激活——导致肝细胞的炎症、坏死。按简单通俗的说法就是：肝细胞内脂肪过多（油太多），引起肝细胞功能障碍。

哪些人群容易得病呢？

高能量饮食、多食含糖饮料、久坐少动等生活方式，肥牌、2型糖尿病、高脂血症、代谢综合征等人群容易患此病。

该如何治疗？

单纯性脂肪肝一般不需药物治疗，肝功能损害达到用药指标的需要护肝治疗，其他一般通过改变生活方式即可:如健康饮食、控制饮食、增加运动等。对于肥胖引起的脂肪肝，减重3%~5%可改善肝脂肪变，减重7%~10%能够改善肝脏酶学和组织学的异常。减重过程中应使体重平稳下降，注意纠正营养失衡，禁酒，不宜乱服药，注意监测体重及肝功能，做到健康减肥。而对于2型糖尿病、高脂血症等引起的脂肪肝必须服药控制原发病。

效果如何呢？

单纯性脂肪性肝病如积极治疗可完全恢复。脂肪性肝炎如能及早发现、积极治疗，多数能逆转。部分脂肪性肝炎可发展为肝硬化甚至肝癌，不过也不必引起恐慌，经过治疗后一般这类病人并不多。