得了肝病就会转为肝癌?医生:别听胡扯,这种肝炎不吃药也能治疗

文 / 医者小芳
2019-04-18 18:16
篇前提示:您有什么医学问题,都可以留言给我,小芳将知无不言!得了肝病就会转为肝癌?医生:别听胡扯,这种肝炎不吃药也能治疗

前阵子,英俊帅气的好朋友G一改往日的谈笑风生和幽默风趣,满脸愁容,闷闷不乐,多次追问才知道,原来他最近参加单位体检的时候才知道自己得了脂肪肝,竟然还担心自己不久就会死掉。“我的那些小姐姐们,我恐怕就要跟大家永别了!”他悲观地叹息道。小芳听后忍俊不禁,没有医学常识还真可怕。

得了肝病就会转为肝癌?医生:别听胡扯,这种肝炎不吃药也能治疗

确实有不少朋友去体检时都意外地发现自己竟然得了“脂肪肝”,还百思不得其解,有的人就觉得自己很冤,认为我不喝酒不抽烟,怎么也得脂肪肝?一点不冤,其实小芳曾经也得过脂肪肝,生了小孩后曾经增到了120斤,拿到体检报告那一天知道了这个结果,遂下定决心要减肥。历经半年的努力减肥,终于把体重控制在了100斤左右,第二年的体检B超脂肪肝消失了。

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什么叫脂肪肝,有什么危害呢?

脂肪肝,在医学上比较严谨的称法是非酒精性脂肪性肝病,现已成为西方国家和我国最常见的肝脏疾病。是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的,以肝脏脂肪变性为主要特征的临床病理综合征,包括非酒精性脂防肝也称单纯性脂肪肝,以及由其演变的脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。我们往常见得多的就是单纯性脂肪肝。

单纯性脂肪肝大多无任何症状,少数病人可有乏力、右上腹轻度不适、隐痛或者上腹部胀痛。而严重的脂肪性肝炎可以出现恶心、呕吐、食欲缺乏、黄疸等症状,部分病人可有肝脏肿大。有少部分人会发展成肝硬化甚至肝癌。

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脂肪肝怎么来的呢?

医学上本病发病机制是“多重打击“学说:肥胖、糖尿病、高脂血症等伴随的胰岛素抵抗——引起肝细胞内脂质过量沉积——脂质过量沉积的肝细胞发生氧化应激和脂质过氧化——导致线粒体功能障碍、炎症因子的产生——肝星状细胞的激活——导致肝细胞的炎症、坏死。按简单通俗的说法就是:肝细胞内脂肪过多(油太多),引起肝细胞功能障碍。

哪些人群容易得病呢?

高能量饮食、多食含糖饮料、久坐少动等生活方式,肥牌、2型糖尿病、高脂血症、代谢综合征等人群容易患此病。

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该如何治疗?

单纯性脂肪肝一般不需药物治疗,肝功能损害达到用药指标的需要护肝治疗,其他一般通过改变生活方式即可:如健康饮食、控制饮食、增加运动等。对于肥胖引起的脂肪肝,减重3%~5%可改善肝脂肪变,减重7%~10%能够改善肝脏酶学和组织学的异常。减重过程中应使体重平稳下降,注意纠正营养失衡,禁酒,不宜乱服药,注意监测体重及肝功能,做到健康减肥。而对于2型糖尿病、高脂血症等引起的脂肪肝必须服药控制原发病。

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效果如何呢?

单纯性脂肪性肝病如积极治疗可完全恢复。脂肪性肝炎如能及早发现、积极治疗,多数能逆转。部分脂肪性肝炎可发展为肝硬化甚至肝癌,不过也不必引起恐慌,经过治疗后一般这类病人并不多。