脂肪肝会发展成肝癌，这4种人最容易得，医生教你轻松告别它

烧烤、炸鸡、啤酒…

你的夜宵搭档

吃肉一时爽，肝脏泪两行

你的“肝”正被一层厚厚的脂肪包围

喘不过气来

这就是脂肪肝

脂肪肝又叫脂肪性肝病，是在多种病因下（肥胖症、慢性酒精中毒、糖尿病、高脂血症等），肝细胞内脂肪（主要是甘油三酯）堆积过多，肝细胞出现脂肪变性的疾病。

通俗地说，就是肝脏被脂肪填塞了，从而影响了肝脏的正常功能。

脂肪肝的形成主要有两大原因：

第一大原因是肝脏里面甘油三酯的合成增加。主要是我们日常饮食中吃的太多、吃的太油，导致肝脏摄取的脂肪酸过多合成甘油三酯增多。

第二个原因是肝脏合成脂肪转运出肝脏减少，也就是说肝脏脂肪代谢减少。

大部分肥胖型的脂肪肝、酒精性脂肪肝的形成主要是第一个原因，脂肪合成增加。

药物性脂肪肝、中毒性脂肪肝及营养不良性脂肪肝的形成原因主要是肝脏脂肪代谢减少。

特别是营养不良性脂肪肝就是因为蛋白质摄入不足，导致肝脏的载脂蛋白合成减少，而载脂蛋白是将肝脏内脂肪转运出肝脏不可缺少的，载脂蛋白减少就会导致肝脏内脂肪代谢受阻，从而导致肝细胞内脂肪堆积。

大家对于脂肪肝似乎还不太重视，总会存在一些误区，比如：

脂肪肝又不是病，只是一种亚健康状态，不用治疗啦。

又没什么症状，根本就不是病，那么多人患有脂肪肝，也没有多大问题出现，没关系啦。

从临床角度来说。脂肪肝是一种疾病，不是亚健康状态。即使是无症状的单纯性脂肪肝，也不是亚健康状态。

第一，“无症状”不代表“病变轻”。

来自肝的内心独白：

我是一个沉默的器官

我没有痛觉神经

小毛病对我来说根本不值一提

我的代偿能力很强

只要还有30％的肝组织在起作用

仍然可以维持日常生活

所以常常被人们忽略……

没有症状的脂肪肝不代表它的危害小。比如酒精性脂肪肝患者如果不及时减少饮酒量或者戒酒，20%以上的患者会在10年内进展为酒精性肝炎、肝硬化、甚至肝癌。

第二，脂肪肝虽然进展缓慢。非酒精性脂肪肝患者10年内发生肝硬化的概率只有1%，但是5~10年内发生代谢综合征、2型糖尿病、冠心病的风险较普通人群显著增加。

因此，一旦发现患有脂肪肝，切忌不把它当回事，而应及时去医院治疗。

“啊…他得了脂肪肝，我都不敢跟他一起吃饭了，会传染吧…”

脂肪肝不会传染

脂肪肝是肝脏脂肪沉积导致的疾病，不存在感染源，所以不属于传染性疾病。

不过还有一种情况就要另当别论了！

如果是乙肝、丙肝合并发生脂肪肝，就需要重视了。和单纯的脂肪肝相比，乙肝合并脂肪肝以及丙肝合并脂肪肝疾病进展会更快，需要及时治疗。

脂肪肝主要偏爱几类人群：

1、超重、肥胖的人群

因为不合理的饮食结构、不良的饮食习惯、多坐少动的生活方式，目前我国成人超重和肥胖的患病率逐渐升高。

据统计，60%~90%的肥胖人群都有脂肪肝，肥胖和超重已经是损害健康的重要因素。

2、有相关代谢综合征的人群

比如：2型糖尿病患者合并脂肪肝的比例高达28%~70%、高脂血症患者合并脂肪肝的比例高达27%~92% 。

3、生活方式不健康的人群

经常通过节食减肥、经常应酬、经常熬夜的人群，因为不良的生活方式导致代谢紊乱，尤其是脂代谢紊乱，导致脂肪肝的发生风险较大。

4、长期过量饮酒的人群

因为酒精本身就是高热量的饮品，过量饮酒必然会导致热量摄入过量在肝脏内转化为脂肪贮存，再加上酒精代谢过程中会产生乙醛，乙醛是损害肝细胞的元凶。

所以长期过量饮酒不仅仅会引发脂肪肝，还会加速脂肪肝向脂肪性肝炎、肝硬化、甚至肝癌的发展。

那么，脂肪肝又有哪些危害呢？

一是单纯性脂肪肝会进展为脂肪性肝炎、肝纤维化肝硬化甚至肝癌。

二是脂肪肝不仅仅是肝脏肥胖，还会导致内脏肥胖，增加糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、甚至结直肠肿瘤的发生风险。

得了脂肪肝，到底怎么吃才好？

经常会有脂肪肝患者说：医生，我知道要控制饮食，可就是不清楚怎样控制啊！

即要健康饮食，又要合理控制饮食，需要从能量的总量（饮食总量）和来源（饮食结构）两方面入手。

1、一日三餐要吃好，控制“总量”七分饱

有的朋友会以“我不吃晚饭了”来表达饮食控制的决心，但其实无需如此苛刻。一日三餐完全可以吃，不过，要控制着吃，吃到七分饱就要停筷。控制每餐七分饱，就做到了较之前减少能量摄入。

PS：七分饱就是吃饱了，感觉可吃可不吃的状态。

2、食物种类多样化，谷物膳食纤维不能少

新的中国居民膳食指南强调食物的多样性，建议每天摄取食物12种以上，应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽肉蛋奶类、大豆坚果类等。

对于脂肪肝患者来说，特别值得注意的是，全谷物、薯类和杂豆的血糖生成指数远低于精制米面，而且能降低糖尿病、肥胖、心血管疾病和结肠癌的发生风险。

3、三餐之外零食少，白开水比饮料好

坚持把三餐作为主要的能量来源，尽量减少或杜绝加餐。如果实在有需要，可以加餐低热量食物。饼干、甜点等由于含糖量以及原料多来自精加工，因此营养价值低，血糖反应迅速，宜戒除。

4、谨慎服用肝损药，告别酒精辛辣

脂肪变性的肝细胞敏感性较正常肝细胞大大增加，一些潜在肝损因素很可能对这些病了的肝细胞造成二次打击而加重病情，如肝损药物、酒精等。

因此，对于脂肪肝病友来说，服用潜在肝损药物要谨慎，同时戒除酒精，饮食清淡，让病了的肝细胞好好休息、恢复。

5、控制体重设目标，7% 就成功了！

体重控制对脂肪肝/肥胖患者的病情改善有直接的益处，这一点已在各国指南中形成共识，只要体重下降7%就一定能看到明显的病情指标的改善！

因此，让我们在饮食控制的道路上先树立一个小目标——减轻原有体重的7%，不在时间上做硬性要求。需要强调的是过快的减轻体重不但无益反而可能加重病情。减重不追求速度，我们要的是不反弹的长期战果。

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