对于慢乙肝来说,可以实现自然治愈吗?肝病专家:不要心存侥幸
对于慢乙肝来说,可以实现自然治愈吗?肝病专家:不要心存侥幸
今天收到了这样的一条私信,这样说:“医生你好,我是以为乙肝患者,正在2011年的时候,身体中的乙肝发病,三次干扰素治疗后,全都是过了3到4个月,身体中的病毒开始转阴,ALT也变得正常和稳定。在自己停药了一个月够,乙肝复发;第二次停药了9个月左右,乙肝再次爆发,先吃了5个月的保肝降酶药,又一次乙肝复发,再吃降酶药物后的四个月,HBV DNA出现了转阴,正常了一年半,什么药物也没有吃。”
到了2017年4月份的时候,身体中的HBV DNA定量和转氨酶总是出现反复跳跃,这个期间再选择用一些降酶药物,每过2-3个月的时候,对身体中的HBV DBA定量进行检查,在刚开始检查的时候,病毒量是7次方,之后的检查中,病毒量逐渐下降到了6次方、5次方然后转阴了。如果乙肝可以做到自行缓解,不如就让乙肝自己去缓解,为什么还要持续性的抗病毒治疗呢?
这个患者在乙肝治疗的过程中,只是用了三次干扰素后,并没有在持续的抗病毒治疗,剩下的时间基本上都是做定期的检查,及时对身体中的症状进行有效处理,并且根据身体中这几次的发病经历,提出上述的这些症状与问题。其实对于每个患者而言,由于各自身体机能的差异,在治疗上,都有这自身独特的差异性,如果在此基础上,加入医学的正确指导,肯定会有一个明确的解决方式和方法。
慢乙肝可以实现自然恢复吗
对于慢乙肝而言,也是可以实现自发的生成抗病毒血清,帮助清除乙肝表面抗原。据不完全统计,15%的小孩子、23%的青年人、27%的中老年人,是可以在身体中实现自发性的乙肝表面抗原清除和核心抗体转换。在临床上,有很多的乙肝小三阳肝功能正常、HBV DNA定量基本检查不出,虽然身体中还是会有乙肝病毒,但是复制几率基本是0,新生细胞也很难被感染,长期如此,新生细胞便会代替病毒细胞,实现小三阳转阴。
慢乙肝,如何实现自然的恢复,其实主要分两个部分。
第一种,肝炎的反复活动
例如:纤维化逐渐增多,病变进展;免疫逐渐增强的患者,对于这两种患者而言,是可以实现自然治愈的。但是对于这两种肝炎能够自愈,还需要于肝炎的程度相结合。那怎样能够了解到乙肝表面抗原的清除呢?先观察患者12个月,ALT小于正常值2.5倍的患者,会出现10%的乙肝表面抗原清除,这点就相当于ALT正常值的2.5-5倍的患者,有10%的乙肝表面抗原清除,大于正常值5倍的患者,有40%实现了乙肝表面抗原的清除。
第二种,肝炎的急性加剧
一些乙肝患者会因为某种原因,出现病情的突然加重。这时在身体中的转氨酶正常值,会变成正常值的10倍还要多,有些还会出现黄疸、恶心呕吐等症状。对于这些患者而言,经过一段时间的住院治疗后,身体中病毒或许不能第一时间检查到,病毒也能够实现清除。虽然肝炎等到控制后,血清中的ALT会逐渐恢复正常,但也是会有少数人,因为在肝炎出现之后,身体实现了抗病毒系统的建立,使病情缓解。
其实,对待乙肝,最好的方法就是采用抗病治疗,因为谁也不能预知到乙肝治疗之后的效果和作用,因此大家千万不要抱有侥幸心理。