现代“富贵病”——不容忽视的脂肪肝

脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。我国30-40岁的中青年男性中，有1/4被确诊患有脂肪肝。随着工作压力的加大，社会竞争的激烈，中青年上班族不仅生活没有规律，而且大量饮酒也逐渐成为缓解精神压力的主要途径。脂肪肝直接成为中青年男性的头号"健康杀手"。

脂肪肝可发展成肝炎、肝纤维化和肝硬化。再严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝功能衰竭。统计显示，60%的嗜酒者有脂肪肝,30%的酒精性脂肪肝可演变为肝纤维化,10%以上可转化为肝硬化。脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。同时，由于脂肪肝患者机体免疫力相对较低，同时感染甲型肝炎、乙型肝炎的机会也明显高于正常人。

所以，脂肪肝并不是富贵病，不只是吃的多、吃的好就会得脂肪肝。

长期研究发现，脂肪肝的发生总会有一些来自身体的症状，在此，进行一个简明扼要的归结。

（1）疲倦乏力

中度以上脂肪肝可能有倦怠、易疲劳的表现。

（2）食欲不振

食欲不振是脂肪肝常见的症状之一。如果长时间食欲不振，除了怀疑胃炎以及其他疾病，也应考虑到脂肪肝的可能。

（3）恶心、呕吐、腹胀

轻度脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴有恶心、欲吐、厌油、上腹饱胀等不适。恶心的症状常常单独出现。

（4）黄疸

脂肪肝出现黄疸的类型常为肝细胞性。该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。少数脂肪肝患者会出现轻度黄疸，在肝内脂肪被清除后黄疸即消失。

（5）维生素缺乏症

人患脂肪肝时，容易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤瘀斑、角化过度等。少数人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻出血等。

（6）内分泌失调

中度脂肪肝人群中有些男性可能患有乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍等病症，一些女性则出现月经过多、闭经、体重减轻或增加等症状。

易感人群

脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝发病的危险因素，比普通人群更易发生脂肪肝的群体。脂肪肝的高危人群主要包括:

①肥胖症患者，特别是内脏脂肪性肥胖患者。

②糖尿病患者，特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病患者。

③长期酗酒者。

④高脂血症患者，特别是高甘油三酯者。

⑤有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史者。

预防方法

就现状而言，我们最重要的就是提早预防，把脂肪肝消灭于无形之中。预防脂肪肝应从戒烟限酒开始，还应调整饮食结构，少吃高热量、高脂肪、含糖的食物，多吃富含维生素、低糖、低脂肪的食物。另外，适当运动与定期体检也至关重要。

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杨明博，医学博士。陕西双博中医肝肾病医院肝病科主任。擅长中西医结合治疗病毒性肝炎，肝硬化，脂肪肝，自免肝，肝癌等。