谣言：脂肪肝不会导致肝衰竭

脂肪性肝病已成为我国第一大慢性肝病，虽然它不是肝癌，如果不能得到及时有效地治疗，最终会走向肝衰竭的结局。

一位体重200多斤、84岁高龄的老爷子，因肚子胀得像个皮球，辗转来到医院就诊。他平日自觉没有不适感，没有慢性肝炎史，也不饮酒。但经CT检查，他已经是严重的肝硬化了，鼓胀的肚子里全是腹水。

没有肝炎为什么会有腹水？症结就是脂肪肝。他的肝脏细胞全被脂肪细胞代替了，失去了正常的功能，虽然不是肝癌，但却有了肝癌一样的症状。后来，经腹水浓缩超滤回输，排出5000多毫升腹水，老爷子才出院。

已经发展成肝硬化了，为什么病人自己还没感觉？因为肝脏是“沉默”的器官，它不像肠胃，病了会通过呕吐、疼痛、腹泻表现出来；也不像肺，会通过咳嗽、发热、胸闷、胸痛表现出来。肝脏有强大的代偿能力，肝损伤一部分时，肝脏可以通过代偿保证正常的肝功能。所以，很多患者直到肝硬化发生了，腹水形成了，甚至呕血、昏迷了，才知道脂肪肝早已悄悄伤害了自己的身体。

目前，我国普通成人脂肪肝的患病率约为25.2%，50岁以前，男性患病率高于女性。大于50岁的女性患病率增长迅速，高于男性，她们大多是肥胖者。此外，体型较瘦人群的患病率也高达10%以上，这与过度减肥，导致肌肉减少有关。因为线粒体主要存在于肌肉中，肌肉过少会影响线粒体的功能。而线粒体就是脂肪的“燃烧场”，失去了燃烧场所的脂肪堆积在肝脏上，就成了脂肪肝，直到肝细胞被脂肪细胞挤掉而真的伤肝了。

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