肝炎离肝癌有多远？

甲、乙、丙、丁、戊……等等，这些都是我国目前病毒性肝炎的主要分型，也简称为：甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝。它与肝癌的距离到底有多远？是如何一步步进展的呢？

全国丙肝患者超过1000万，感染也会要命

“据世界卫生组织统计，丙型肝炎在全世界有约3%的感染率，感染人群约有1.8亿，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。而我国的丙肝发病率还高于世界水平，全国血清流行病学调查资料显示，我国一般人群抗-HCV阳性率为3.2%，据统计，全国至少有超过1000万人感染丙肝病毒，已成为我国重要的公共卫生问题，其中，HCV1b和2a基因型在我国比较常见，其中以1b型为主。”

现在，丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。

丙肝转化成肝癌？

对于慢性肝炎患者来说，大多数人都对乙肝表示恐惧，因为其传染性和危害性更大，但是对于其他几种肝炎，因为无明显的早期症状，很多人不知道自己感染，也没有特意去筛查，所以，根本没当回事。

特别是乙肝、丙肝如果没有及时规范治疗，有15%-40%可能在未来的20-30年转变成肝硬化，甚至是肝癌。当然，病毒性肝炎演变成肝癌，会经历一个漫长的过程，一般经过慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化，以及肝细胞不典型增生等几个连续阶段。

慢性丙肝是指感染丙肝病毒后半年以上仍可查出丙肝病毒者，患者可无明显症状，但病毒在肝细胞内复制，会持续破坏肝脏，引起肝细胞炎症、坏死，进而发展为肝纤维化和肝硬化。感染20年后，发展为肝硬化的概率为10%-15%。肝硬化后发展为肝癌的概率为每年1%-7%。

为了早期发现和干预肝癌，及时规范的治疗肝炎尤为重要，有助于降低肝硬化、肝癌发生风险。