乙肝停药后应该怎么防止复发?
由于目前乙肝无法彻底清除HBV DBA,因为目前的医疗手段仅仅可以降低乙肝的病毒量,将病毒量压低到一个很低的水平,减少对肝脏的损害,目前推荐的治疗周期为2年。
但是这样的情况,并没有将乙肝病毒给彻底的清除,也就为以后留下了隐患,容易复发。那么,对于停药的患者来说,后期如何做才能比较有效的防止复发呢?
治疗结束后对停药患者进行密切随访,目的是在于能够评估抗病毒治疗的长期疗效,监测疾病的进展以及HCC的发生。
因此,不论患者在抗病毒治疗的过程中食肉获得应答,在停药后三个月内应每月检测一次肝功能,HBV血清学标志物及HBV DNA;之后每3个月检测1次肝功能,HBV血清学标志物及HBV DNA,至少随访1年时间,以便及时发现肝炎复发及肝脏功能恶化。
此后,对于持续ALT正常且HBV DNA低于检测下限者,建议至少每年进行一次HBV DNA、肝功能、AFP和超声影像检查。对于ALT正常但HBV DNA阳性者,建议每6个月检测1次HBV DNA和ALT,AFP和超声影像检查。
对于肝硬化患者,应每3个月检测AFP和腹部超声显像,必要时做CT或MRI以早期发现HCC。对于肝硬化患者还应该每1-2年进行胃镜检查,以观察有无食管胃底静脉曲张及进展情况。
乙肝,目前无法治愈,因此仅能靠着现在有限的治疗手段加以控制,静待更好的药物上市,可以治愈丙肝。