携带乙肝病毒，能否怀孕、母乳喂养？医生一次性解释了

乙肝是一种非常常见的肝病，无论男女老少，皆可能中招。据统计，全球约有20亿的乙肝病毒感染者，其中慢性感染的有3.5亿，并且每年超过50万人死于乙肝病毒感染。乙肝怎么治疗好得快？女人乙肝能不能剩下健康宝宝，能不能母乳喂养？今天请来广东的肝病专家为大家详解疑惑。

2/3乙肝携带者，其实不需治疗

乙肝的“克星”是抗病毒药物，那么感染了乙肝病毒是不是就要吃药呢？

答案是否定的，在过亿的乙肝病毒携带者当中，真正要抗病毒治疗的大概只有三分之一。

也就是说，2/3的乙肝病毒携带者，虽然感染了乙肝病毒，但是没有明显的肝脏损伤，肝功能正常，HBV-DNA呈阴性，所以可不考虑治疗。

需要注意的是，这部分不需治疗的感染者应该定期（一般为3个月）复查肝功能和B超，平时不能太劳累、不要熬夜、不要生气、不要喝酒。并且适当锻炼增强体质，预防感冒，注意营养。

两种抗病毒药物，孰优孰劣

乙肝的抗病毒药物主要是两类，一种是注射用的干扰素，分为短效和长效，另一种是口服的核苷类抗病毒药物。口服抗病毒药物和干扰素，优孰劣？

1、长效干扰素，优点是治疗时间短，一般是一年，效果可以达到30-40%，但缺点是副作用较大，不过大部分病人可以耐受，也有病人不适合干扰素治疗。

2、口服核苷类药物，优点是副作用小，需要每天服用一次，基本没有什么禁忌症，但缺点是治疗时间长，一般需要3年以上，如果随意停药则容易反弹。

乙肝妈妈做好2件事，可以生下健康宝宝

肝病门诊经常可以接诊到乙肝表面抗原阳性的准妈妈，她们最担心乙肝影响腹中的宝宝。肝病专家称，乙肝妈妈也可以生下健康宝宝，只要做好以下两件事即可：

乙肝从母亲感染到胎儿无非三种途径，宫内感染、产时感染、产后感染。

1、准妈妈在怀孕期间做好抗病毒治疗；

2、宝宝出生后及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

这两个方法可以有效预防宝宝感染妈妈的乙肝，母婴阻断有效率在90%以上。

专家提醒，准妈妈在医生指导下，从备孕期开始服用乙肝抗病毒药物，不会增加缺陷儿的风险。

如果是孕期发现乙肝表面抗原阳性，甚至大三阳，病毒载量在2.0E+06IU/ml以上，建议孕28周服用对孕妇较安全的B类抗病毒药物，从而降低病毒量，防止病毒感染胎儿。

对于宝宝出生后，乙肝妈妈能不能母乳喂养？

以前认为，乙肝病毒会通过母乳传染给婴儿，但现在研究表明，新生儿在出生十二小时内打了HBIg和乙肝疫苗后，母乳喂养不增加感染的风险。

因此，乙肝表面抗原阳性的妈妈可以放心母乳喂养宝宝。