发现肝病,只靠肝功检查是不够的
很多患者,对自己“突然”被查出肝硬化或者肝癌,很吃惊,很纳闷,很纠结……他们不明白:自己年年检查肝功,怎么得了肝硬化自己却不知道呢?他们问医生:“大夫,我年年查肝功,结果都正常,怎么肝还是出了问题呢?”
其实肝脏检查,只靠肝功可不行!
有肝病病史的患者只查肝功是不行的!
在常规体检中,肝功检查是必不可少的项目之一,也是被人误解最深的一项。
肝功能检查是反应肝脏的储备功能、合成功能及炎症损伤的最敏感指标,但是单凭肝功能检查来了解肝功能检查是不够的。由于肝脏代偿能力很强,加上目前尚无特异性强、敏感度高、包括范围广的肝功能检测方法,因而即使肝功能正常也不能排除肝脏病变。特别是在肝脏损害早期,许多患者肝功能试验结果正常,只有当肝脏损害达到一定的程度时,才会出现肝功能试验结果的异常。
有一些慢性肝炎病毒感染者长期随访肝功能随访结果正常,但通过进一步超声或CT检查可能已经进展为肝硬化或肝癌。因此有肝病史、年龄超过30岁和有肝病家族史的患者除了常规的肝功能、甲胎蛋白和肝功能检查之外,还应定期进行肝纤维检查,明确肝组织的炎症和纤维化程度,以免贻误治疗时机。
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