发现转氨酶升高有哪些可能

医学上常见的转氨酶有两种：一种是存在于肝细胞浆中的丙氨酸氨基转移酶(ALT),又称谷丙转氨酶(GPT);另一种是存在于肝细胞线粒体中的天门冬氨酸氨基转移酶(AST),又称谷草转氨酶(GOT)。ALT活性升高，标志着临床发病，常急速上升、缓慢下降。ALT可以高达正常高限值的十余倍至数十倍。

转氨酶升高时，有些人没有明显症状，而有些人会出现明显不适，常见的症状有乏力、食欲不振、低热、厌油腻、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、敢去不适等。总体而言，转氨酶轻度上升一般不会有明显的症状，而升高幅度较大会出现乏力、演示、恶心、呕吐、腹胀等症状。如果转氨酶在短时间内升高到500单位以上，要考虑急性肝炎或重症肝炎，必须及时接受肝科医生的评估和治疗。

导致转氨酶升高的病理性原因有如下几种：

1.病毒性肝炎：这是引起转氨酶升高最常见的原因。甲型、乙型、丙型、丁型和某星，都可以导致转氨酶增高。

2.药物性肝病：许多具有肝毒性的药物，化学制剂和中草药可以引起转氨酶升高。

3.肝硬化与肝癌：肝硬化活动室，一般会出现转氨酶升高。

4.免疫性肝病：原发性胆汁性肝硬化或自身免疫性肝炎等患者，可以出现转氨酶升高。

5.胆道疾病：患有胆囊炎、肝胆蛔虫症、肝胆管结石、胆囊及胆管肿瘤等胆道疾病时，除了发热、腹痛，恶心、呕吐、黄疸等症状，胆红素及转氨酶也可以升高。

6.心脏疾病急性心肌梗死、心机炎、心力衰竭等疾病，可引起转氨酶特别是AST增高。此外，肾、肺、闹、肌肉等器官组织也含有转氨酶，患相关疾病时亦可见血中转氨酶升高。