一例临床案例用血的教训告诉你，肝功能正常不等于肝脏正常

慢性乙肝患者千万不要只满足于肝功能检查正常，慢性乙肝的康复是全面的恢复，不但肝功能检查正常，而且HBVDNA长期低于检测下限，AFP正常、彩超正常，肝脏硬度值逐渐降低，有条件的还要有肝脏组织学检查结果的改善。

一张貌似正常的肝功能检查报告单，背后可能隐藏着慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌，千万不要因为肝功能正常就妄下定论：你的肝脏是正常的。

肝功能检查只是肝脏检查的一部分，并不能真实、可靠地反应肝脏的全貌，慢性乙肝患者要切记：肝功能正常不等于肝脏正常。

　　临床实例：血的教训

　　郑大姐2004年发生过重型肝炎，当时花费了五万多元才逐渐恢复。以后定期复查，发现肝功能都很正常，也就慢慢放松了警惕。

　　2012年经人介绍到我们医院门诊检查，彩超提示肝硬化，脾脏肿大，HBVDNA 定量三次方拷贝，肝功能和甲胎蛋白完全正常。

　　我建议她必须及时做一次胃镜检查，郑大姐害怕做胃镜拒绝了。郑大姐当时的门静脉宽度是1.7厘米，(正常人一般不超过1.2厘米)，脾脏长度是20厘米(正常人不超过11厘米)，脾脏厚度是7厘米(正常人不超过4厘米)。

　　也就是说，郑大姐已经有非常严重的门静脉高压表现了，这种情况随时可能发生凶险的食管胃底静脉曲张破裂导致的大出血!肝硬化已经如此严重了，但是郑大姐的肝功能始终是正常的。

　　我建议郑大姐立即开始服用国产恩替卡韦抗病毒治疗，同时服用心得安预防胃出血。建议她到上级医院做切脾加断流的手术。郑大姐不愿意做手术，也不想吃心得安，只是开始坚持服用恩替卡韦治疗。

　　2015年12月，郑大姐死于食管胃底静脉曲张破裂引起的大出血，按照她儿子的说法是：我妈妈一直吐血，鲜红的血液一直往外喷，吐了两脸盆的血出来......