诊断出脂肪肝别不当回事，内科主任教你2招告别脂肪肝，不药而愈

全球每 100 个成年人中就有 20～30 位脂肪肝患者，在肥胖症患者中，这一比例高达 60%～90%；而我国沿海地区患病率也达到 15% 。

脂肪肝患者中，有的大腹便便，有的油光满面，有的酒气熏天，而有的，身材苗条、面色姣好，怎么看都不像病人。

我平时没什么症状，血脂也只是轻度异常，肝功能正常，是不是不用治疗？

非酒精性脂肪肝起病隐匿，发病缓慢，并无症状。少数患者可有乏力、右上腹轻度不适、肝区隐痛或上腹痛等非特异性症状。常规体检部分患者可发现肝大。

毫无疑问，脂肪肝是需要治疗的，否则疾病很有可能进展，发展成为脂肪性肝炎和/或新发代谢紊乱及其相关并发症。轻症患者只需生活方式改变治疗+减肥（适于肥胖患者）±胰岛素增敏剂治疗。

脂肪肝可发展为肝硬化和肝癌？

脂肪肝的病理类型有单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎两种，后者可发展为肝硬化和肝癌。

第一步：脂肪肝-脂肪性肝炎，但需注意脂肪性肝炎需活检才能确诊，所以造成患者确诊的成本/难度增加。

第二步：脂肪性肝炎-肝硬化，有显着比例的脂肪肝患者在这一步将会进展为非酒精性脂肪性肝炎相关的纤维化和肝硬化的风险。

第三步：肝硬化-肝癌，Torres等人报道，部分脂肪型肝炎可不经过第二步——肝硬化的形成，直接转化为肝癌。

1、合理饮食

最重要便是忌酒和减少脂肪摄入，食物不宜油炸、煎制，另不宜多食动物内脏、鸡/猪皮、蟹黄、蛋糕、巧克力。注意摄入一些降脂，但又营养的食物，如西红柿（赤）、胡萝卜（橙）、黄豆（黄）、绿茶（绿）、黑米（青蓝紫……）。

2、适量运动

中等强度以身体轻度出汗，心率开始加快为宜。每次运动30~50分钟，每周2~5次。此为渐进性运动减肥，注意不能禁食减肥，也不能短期高强度运动，因这两种皆可导致脂肪在短期内大量分解，消耗肝内谷胱甘肽(GSH)，使丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，反而导致脂肪肝病情加重。

就好比强迫大量劳工去搬运体内各个工地的脂肪砖块，集中到肝脏进行加工消化，试图把脂肪砖加工成白馒头利于消化。然而这些搬砖工丝毫不会考虑到，肝脏工厂的生产线早已老化，原料（脂肪砖）堆积如山，加班加点后增加的过量工业垃圾也会导致厂房环境急剧恶化，流水线上的工友纷纷不堪重负，倒地不起。

3、多喝护肝茶

喝茶能提高新陈代谢，促进代谢废物排出体外，如果能针对性的喝茶，保肝效果事半功倍。比如保肝皇后---蒲公英茶。

《本草经疏》记载，蒲公英昧甘平，其性无毒。当是入肝入胃，解热凉血之要药。

所有保肝利肝的植物中，首推蒲公英。蒲公英入肝经，具有卓越的肝脏洁净和增强效力，对肝脏和胆囊有补益，蒲公英茶可以帮助肝脏排毒，预防酒精性肝损伤，提高肝细胞活力。

根据美国自然疗法医学院临床副教授马克·斯特思格勒的观点，蒲公英和乳蓟的功能相当，对肝毒有绝佳效果。尤其是蒲公英根，被称为预防C型肝炎最重要的纯天然营养品。蒲公英根对去肝毒、预防酒精性肝损伤尤为常用。

蒲公英整株都可以入药，是一款药食兼用的草本植物。蒲公英味苦性寒，可归肝、胃、肾三条经络，具有清热解毒，除湿利尿的作用，尤其具有保肝护肝的功效，生活中经常应酬喝酒的人群可以多冲泡蒲公英茶饮喝。

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蒲公英忌讳:蒲公英尽管功效强大，但切莫自作主张加大蒲公英的用量，假如很多的服用蒲公英，简单致使呈现各种胃肠道不适的状况，例如厌恶、想吐以及腹部不适还有拉肚子等等状况。