11部门联合发布：三分之一传染病为病毒性肝炎

我国法定传染病系统每年报告超过130万例病毒性肝炎病例，占报告总病例数的三分之一，国家卫生计生委等11个部门日前联合发布《中国病毒性肝炎防治规划(2017-2020年)》，全面防治各类病毒性肝炎。

北京佑安医院肝病内科主任医师赵国庆介绍，肝炎的类型有很多，其中只有病毒性肝炎才具有传染性，而像药物性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、代谢性肝炎，都没有传染性。而病毒性肝炎主要我们熟知的甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝五种。中国中医科学院西苑医院肝病科主任医师郭朋称，其中，甲肝、戊肝多为急性，可以经口传播，一般有4周传染期(发病前2周和发病后2周)，一同就餐确实有传染的可能性。这两种肝炎需要隔离治疗。

“而乙肝、丙肝、丁肝则不会通过消化道传染，主要是经血液、体液和母婴三种途径传播。”解放军302医院肝病外科主任医师孙百军指出，日常生活中握手、共同就餐等无血液暴露的接触，都不会传染。除非口腔内有伤口(如口腔溃疡)，且恰好携带有病毒的唾液落到伤口处，才有可能被感染，但是这种概率很小。

与其担心被传染，不如接种疫苗。赵国庆表示，像乙肝的防治很大程度上就有赖于疫苗的推广。乙肝病毒携带者已经从1.3亿减少到9300万，疫苗的作用功不可没。

国家卫计委专家表示，加强肝炎病毒检测是防控的关键，然而，目前有相当一部分患者并不了解自身病情，贻误了治疗时机。为此，规划提出加强疫苗接种、综合防控危险因素、强化监测报告、优化检测策略等防控措施，并制定到2020年大众人群病毒性肝炎防治知识知晓率达50%以上，血站血液乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒检测率达100%等具体工作指标。

在各类病毒性肝炎中，乙型肝炎和丙型肝炎病程复杂、迁延成慢性后可发展为肝硬化或者肝癌，给患者造成沉重负担。而当前我国部分抗病毒治疗药品价格高昂，药物可及性较差。规划提出，各有关部门密切协作，通过集中采购、药品价格谈判、医保药品目录准入、短缺药品和仿制药物供应保障等多种方式，在保障企业合理利润的基础上，切实降低药品价格，推动完善病毒性肝炎药品集中采购机制，保证药品可及。

远离传播途径可以避免病毒传播，平常心对待肝炎病人。不要与肝炎病人共用牙膏、剃须刀、指甲刀等私人物品。病毒携带者保持乐观心态，定期去医院做体检。甲、戊型肝炎则须尽快就医。此外，肝炎病人一定要禁酒，避免酒精与病毒对肝脏的双重伤害。

参考资料：①新华社《三分之一传染病为病毒性肝炎 11部门联合发布规划全面防治》②健康时报2014-07-31第02版《和肝炎病人吃饭会被传染吗？》