得了肝硬化为什么会出现出血现象?怎样才能避免呕血、便血……

文 / 肝博士
2017-06-30 19:05

牙龈出血?鼻子出血?大便黑?……

得了肝硬化后部分患者会有出血的现象,但很多患者不知道是什么原因导致的,也常常因此感到很烦恼。有的还因此长期处于焦虑状态,导致自己的精神过于紧张,加重出血的情况。


肝硬化出血常见6大原因

1、凝血因子生成减少

肝硬化时肝功能减退,由肝脏合成的凝血因子减少,容易出现出血现象。


2、血小板数量减少及功能异常

严重肝硬化时往往伴有脾肿大和脾功能亢进,使大量血小板滞留脾内,破坏加快。另外肝硬化时骨髓功能受抑制,也可使血小板的数量减少,功能异常。


3、抗凝物质增多

肝素是重要的抗凝物质,但可被肝素酶分解,使其失去抗凝作用。肝硬化时肝脏合成肝素酶减少,使血循环中肝素增多,血液不易凝固。


4、抗纤维蛋白溶解增加

凝血过程的最后阶段是形成纤维蛋白,纤维蛋白可被纤维蛋白酶所溶解。肝硬化时肝脏不能有效地清除纤维蛋白酶的激活物,因而增加了纤维蛋白的溶解。


5、血管损伤

肝硬化时血管内皮损伤,毛细血管通透性增加而易发生出血。肝硬化时还由于门静脉压力增高,食管与胃底静脉曲张,易被损伤而破裂出血。


6、弥漫性血管内凝血

肝硬化时单核巨噬细胞系统功能障碍,不能有效清除促凝物质,再加血管内皮受损,激活凝血系统,发生广泛的血管内凝血,需要消耗大量的血小板和凝血因子,可致凝血功能障碍。


肝硬化警惕消化道出血

预防、护理工作要做好

肝硬化患者消化道出血是一件很危险的事情,有些肝硬化患者出血凶猛,难以止住,导致很高的死亡率。因此肝硬化患者日常要做好预防和护理,最大程度的避免肝硬化吐血、便血等消化道出血的情况。


首先必须戒酒

无论有没有过肝硬化出血都要戒酒。


其次用药需谨慎

肝硬化患者要避免服用对胃肠有刺激性的药物,必须服用时应在医生的指导下服用。


再次饮食要注意

平时不要吃油腻、煎炸、坚硬、粗糙的食物,这些食物不利于消化,还会加重患者肝脏的负担,并且容易摩擦刺破消化道内曲张的静脉引起出血。


另外养成良好的生活习惯

肝硬化患者要保持大便通畅,避免用力排便,咳嗽等增加腹压引起血管破裂。要注意休息,避免过度劳累,不要熬夜,不要做重体力劳动以及猛的蹲坐动作。

肝硬化患者无论是否出现过出血现象,都应做好相关的预防和护理措施,一旦发现患者有乏力、心慌、出虚汗、大便发黑时,就要及时就医。