高血压患者,吃降压药仍会脑中风!没注意这5点,第3点1/3的人有

文 / 余千兰
2017-08-08 10:04

网友1:高血压药我吃起的,为何还是脑中风了?

网友2:我父亲40岁脑中风,有糖尿病肾病、现血压控制不好,多的时候达160/100mmHg以上,还有冠心病、心脏早搏。

医生:现在吃的什么药?

网友2:有厄贝沙坦和降糖药,降血脂药吃了两年停了(吃药不正确)。

从上面两个网友反应的情况,没有明白高血压是如何治疗的?

高血压治疗要注意几点:

1、明白高血压的治疗原则:

(1),生活方式干预治疗是高血压治疗的基石,药物治疗是保障,两者缺一不可。只重视生活方式的治疗,怕药物的副作,不服药,是不能达到治疗目的。只重视药物治疗,不重视生活方式的改善,降压效果也不佳。

(2),药物是最复杂的:监测血压,观察疗效和副作用,让药物副作减少到没有或最低。注意药物治疗的原则:小剂量开始,尽量应用长效药物、合理联合用药、随访专业医生、个体化治疗。

2、明白高血压治疗的目的:

高血压是我国慢性病最重要的因素,高血压第一并发症是脑中风,第二并发症是冠心病,我国高血压患病人数达3亿以上,患病率达30%以上,导致51%死于脑卒中,45%死于冠心病,高血压离我们并不远。所以高血压治疗的目的是防止各种并发症(心脑肾血管的损害)。

有好多高血压患者不理解高血压的原因和治疗,听别人说,病根治疗,中药好等等,延误了治疗时机。高血压通过大量的研究证实,控制好血压在140mmHg以下,是治疗高血压获益最大最好的办法!

3、隐匿性高血压多见!

好多高血压患者,自认为自己血压降得好,总想停降压药、减降压药药等行为,使得吃降压药的高血压患者约1/3发生隐匿性高血压(平时自测血压和医生测量血压基本正常,可是24小时动态血压监测高),同样引起心脑血管事件的危险。

4、高血压、糖尿病只服降压药和降糖药?

高血压,最直接的损害是血管内皮的损伤,致血管粥样硬化,进而影响各器官的功能。

若高血压已有并症、或发现有动脉粥样硬化、或合并糖尿病等代谢性疾病、或年龄>65岁以上,有不良生活习惯等,加服降血脂药,最好把血脂(低密度脂蛋白)控制到2.6mmol/L以下,甚至有的病情需要控制到1.8mmol/L以下。

5、血脂正常,为什么还要吃降血脂药?

不能以血脂的化验值来确定是否吃降血脂药,因为,好多血管硬化的人,测量血脂值是正常的,只有极少数是升高的。

当我们医疗设备发现血管粥样硬化,或已患上的高血压的各种并发症时,我们看到的粥样硬化斑块只是血管壁粥样硬化改变的冰山一角,如浮在大海里的冰山,在冰出下面的海里,还有好大的冰块(相当于血管壁粥样硬化斑块)。

所以,广大高血压患者,一定要听从专业医生的安排,观察病情,科学正规治疗,才能真正预防心脑血管意外(脑中风,心肌梗塞等),真正改善生活质量,延年益寿。