“高血压”没有症状也要治疗吗？专家：不仅要用药，生活方式更重要！

大部分高血压患者早期无症状或症状不明显，这就很容易给患者一种“还没有到需要就医吃药治疗”的错觉，但事实并非如此。

高血压病几乎人尽皆知，它已成为我们生活中最为常见的一种慢性疾病。很多人通过体检或因病就医测血压时发现自己患上了高血压，但因为无症状或症状不明显，所以就算被告知有高血压病，也有很多患者对它没有引起足够重视，甚至认为自己没有什么不舒服，为什么要去吃药治疗呢？

上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科副主任医师唐晓峰介绍，有人把高血压比喻成“无声杀手”，因为它不像有些病，先让人感到痛苦，使人警觉。大部分高血压患者早期无症状或症状不明显，这就很容易给患者一种“还没有到需要就医吃药治疗”的错觉，直到病情发展到一定程度，引起一系列的脏器损害时，例如：视网膜病变、肾脏病变、心脑血管病等，才想到去医院就诊治疗，很可能已经错失最佳治疗时间，疾病已经到了中重度期，器官病变已经不可逆转。

治疗具有长期性

高血压发病一般缓慢，病程可长达数十年之久，在治疗过程中大部分患者需要长期服药治疗，那么长期服用会产生耐药性吗？

唐医生表示，专家们在研发降压药时早就考虑到降压药需要长期服用的问题，从目前各大类降压药的作用机理来看，降压药长期服用是不会产生耐药性的。那么为什么有些患者开始服用一种降压药，血压很正常，但是过了一两年后，血压又开始升高了呢？这其中的因素有很多，人的血压是会随着年龄、气候、时间、情绪、休息以及运动状况的变化而变化；同时，血管病变的发展，其他伴发疾病和心脑肾靶器官的损害都会对降压药的使用产生影响，因此，血压的控制需要医患之间的配合，是一个终身治疗的疾病。我们建议高血压患者每月进行随访，由医生根据血压水平，进行降压药品种和剂量的调整，勿自行加大或减少降压药的品种和用量，对于自我监测血压稳定的患者也可以2~3个月随访复诊。

生活方式更重要

除了长期规范的进行药物治疗，高血压患者平日的生活方式也是非常重要的。

1.少盐

成年人每人每天盐的摄入量应少于5克，在炒菜时要少放盐，少吃腌制加工类食品、咸菜、香肠、火腿、薯片等食物，多吃新鲜水果和蔬菜。

2.减重

控制热量摄入，少吃高脂肪、油炸食物，节制饮食，控制体重。

3.有氧运动

建议每周至少运动3~5次，每次50分钟左右，以有氧运动为宜。但需注意量力而行，避免闭气无氧运动如举重等，运动要循序渐进，有规律性，不宜剧烈。

4.及时监测

监测血压情况对评估治疗效果非常重要，常用方法有家庭自我监测、24小时动态血压监测和诊室血压测量，三种方法有机结合会更好地掌握血压控制情况。

最后，唐医生提醒，初春时节，早晚温差明显，高血压患者在这段时间血压容易发生波动，所以要加强监测。另外，平时有打呼噜、睡眠中有呼吸暂停的患者也需警惕由于缺氧而引起的夜间和清晨血压升高的可能。（唐晓峰上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科副主任医师）