地平类抗高血压药物,能掰开服用吗?

文 / 中国医学论坛报
2017-07-16 16:04

作者:兰州大学第一医院 武新安团队

转自:解药家庭药师 公众号

对于高血压患者,降压是硬道理。早降压,早获益,长期降压,长期获益,降压达标可使高血压患者的心血管病患病风险降到最低。健康的生活方式是高血压治疗的基础,应长期坚持,主要包括合理饮食(限制钠盐的摄入,限制总热量,营养均衡),戒烟限酒,适当运动,控制体重以及心理平衡。调整生活方式后若血压仍不达标,则必须进行药物治疗。

地平类降压药物即二氢吡啶类钙离子拮抗剂,是临床上最常用的一大类药物。对于长效和中效的地平类药物,您在使用的过程中是否有时因降压需要,或为了口服时方便而掰开、咀嚼或者研碎过这些药物呢?您真的用对了吗?

1.常用的地平类药物

主要包括氨氯地平,左旋氨氯地平,硝苯地平控释片,硝苯地平缓释片(I,II,III),非洛地平缓释片,拉西地平以及尼群地平等。

2.常用地平类药物的分类

为了达到平稳降压的目的,应选用长效降压药或采用缓(控)释制剂,以达到平稳控制血压,减少靶器官损害的目的。

常用的长效地平类:硝苯地平控释片,硝苯地平缓释片III,氨氯地平,左旋氨氯地平,非洛地平缓释片以及拉西地平,一般只需每天服用1次。

常用的中效地平类:尼群地平,硝苯地平缓释片(I,II),一般每天早晚各服用一次。

常用的短效地平类:硝苯地平,每天使用2-3次。

地平类抗高血压药物,能掰开服用吗?

3. 掰开服用的不良后果

若掰开、研磨或嚼碎不能掰开、研磨或嚼碎的药物,会破坏制剂的结构,将整片的药物剂量瞬间释放,引起血压的急剧下降,甚至出现休克、心律失常以及意识障碍等不良事件。

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4.服药时间

一般情况下,晨起服用。

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5.避免服用的饮料

服用硝苯地平,非洛地平,拉西地平以及尼群地平时应避免食用或饮用葡萄柚/葡萄柚汁。服用氨氯地平则不受葡萄柚汁的影响。

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6.主要的不良反应

使用地平类抗高血压药物的过程中若出现踝部水肿、头痛及潮红等,就要考虑到是否与使用药物相关。

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7.高血压治疗的误区

高血压患者,一定要走出这些误区,包括:

  • 降压治疗,血压正常了,就停药;

  • 不愿意过早服药;

  • 单纯依靠药物,忽视生活方式改变;

  • 只服药,不看效果;

  • 凭感觉用药,根据症状估计血压的情况;

  • 输液治疗高血压;

  • 血压降的越快、越低越好;

  • 迷信 “灵丹妙药”可根治高血压。