63岁大爷剧烈胸痛，突发主动脉夹层险些丧命！这个错别再犯了

晚上10点多，救护车送来了一位姓郑的患者，右侧阵发剧烈胸痛，护士问他怎么个痛法，他的嗓音尖锐、沙哑，痛到无法描述。医生检查排除胰腺炎之后，护士说患者两侧肢体血压不一致，左侧160+mmHg、右侧90+mmHg，询问患者的老伴说有高血压史，医生立马锁定主动脉夹层，检查确诊后发病危通知，告知家属需要立即手术，但手术死亡风险也高达63%。

郑大爷的老伴听到这个消息后直接懵了，尤其是得知手术及后续治疗需要花费30多万时，她欲哭无泪。打电话给亲朋好友，有的说花再多的钱也要治，有的说没必要，可能花再多钱也救不了命。众说纷纭，郑大爷的老伴拿不定主意，最终她听了只有23岁儿子的话，立马手术！

很幸运，郑大爷的手术非常成功，一家人对主治医生和所在的医院都感激涕零。医生再次提醒他们：主动脉夹层一旦发生随时可能要命，而病因就是郑大爷的一个错误做法——多年高血压不吃药。

一、主动脉夹层是什么

人体血管内壁是由血管内膜、中膜、外膜构成，在诸多致病因素的影响下，血管内壁会被破坏，血液进入血管壁的内膜、中膜中形成假腔，也就形成了主动脉夹层。

主动脉夹层是一种很危险的心脏疾病，它对人体生命的危险远远超过心梗、脑梗，主要是因为形成的假腔会灌入动脉中的血液，同时假腔会挤压血管腔，影响正常的血液运输，导致相应的组织、器官因缺血缺氧坏死。此外，不断灌入血液的假腔就像一直被吹气的气球，随时可能会导致动脉壁破裂，危及患者生命。

二、主动脉夹层患者主要有以下几个症状

1、胸前区疼痛，撕裂样的疼痛。胸痛是主动脉夹层最常见的症状，这种疼痛是刀割样、撕裂样疼痛，主要是主动脉夹层导致动脉破裂引起，胸痛的部位也反映了动脉破裂的位置。

2、声音沙哑、尖锐或是说不出话。有的患者因为疼痛无法正常表达，有的则是因为左侧喉返神经被压迫造成的声带麻痹。

3、血尿或者无尿。不断扩大的动脉假腔压迫主动脉，如果恰好累及肾动脉的话，就会导致患者出现无尿或者血尿。

4、下肢疼痛、无脉或者脉压差较大。主动脉夹层如果累及下肢动脉的话，就会和开头提到的郑大爷一样出现双侧下肢血压值悬殊的情况，还可伴有疼痛、麻木、没有脉搏等表现。

5、视力异常、意识不清或昏迷。也有部分患者会出现视力异常，到医院已经出现没有正常的意识、昏迷等情况，主要是主动脉夹层影响脑部供血造成的。

三、错误做法让他险丧命

医生说郑大爷出现主动脉夹层，只因犯了这个错——多年高血压不吃药。原来郑大爷在10多年前就确诊了高血压，血压一直在160/100mmHg以上，但他却以自己没有任何不适为由拒绝吃药。而长期异常升高的血压会不断冲击他的血管壁，导致血管变硬、柔韧性变差，在血液侧压力作用时，血管扩张程度下降，很容易导致血管撕裂，诱发主动脉夹层。

为了避免主动脉夹层的发生，高血压患者需要做到以下3个务必：

1、务必在医生的指导下，长期坚持、规范服用恰当的降压药。

2、务必做好日常的血压监测，建议每天测量2次并做好记录。

3、务必积极改善生活、饮食方式，进行合理的运动，避免久坐；饮食清淡，严格限盐、限油；合理作息，避免熬夜等。