非成年人专属,儿童也会得高血压?
顶端新闻•大河健康报见习记者 张保富
高血压存在于各个年龄段,近年来患病率持续增长,《中国高血压防治现状蓝皮书2018》数据显示,全国每年平均新增高血压患者1000万,现有高血压患病人数达2.445亿。
多名临床医生提醒,很多患者的高血压是继发于其他疾病的,若能明晰病因,找出导致血压升高的“元凶”,治疗将事半功倍。
“大夫,我家晨晨只有9岁,但他的收缩压竟达到了150mmHg。这么小的娃,怎么会得高血压呢?”一大早,一对年轻夫妇来到河南省人民医院,向高血压科主任医师李玲咨询道。
晨晨今年上小学二年级,他所在的小学组织学生体检,这才发现他竟然患有高血压。
李玲检查发现,晨晨双下肢血压明显低于双上肢,初步判断他可能是先天性血管畸形导致的血压高,即主动脉缩窄。
主动脉缩窄是指动脉导管开口附近降主动脉上段先天性有血流动力学意义的狭窄,婴幼儿的临床表现多是心功能不全、高血压等,若不及时治疗,这类患者的平均死亡年龄是35岁,75%的患者于46岁前死亡。
随后进行的彩超、CT、核磁共振等影像学检查,证实了李玲的判断。明确诊断后,河南省人民医院高血压科联合血管介入科、心内科、心外科的专家多学科会诊,确定了手术治疗方案。
术后,晨晨在没有服用降压药的情况下,双上肢肱动脉压降至正常,双下肢血压也升至正常。
晨晨的情况不是个例。2010年全国学生体质调研报告显示,我国中小学生的高血压患病率为14.5%,儿童继发性高血压多表现为血压显著升高,但也可表现为轻、中度升高。
高血压患儿成年后心血管疾病及肾脏疾病风险明显增加。李玲建议,3岁以上儿童每年应在家长陪护下进行一次体检,注意测量血压,并与体格发育指标一起进行监测,如发现血压异常,及时就诊。