年轻舒张期高血压患者可不急于药物治疗，单纯舒张期高血压应该怎么治疗

成人收缩压（高压）≥140mmHg，或舒张压（低压）≥90mmHg时即可确诊为高血压

成人收缩压（高压）≥140mmHg，或舒张压（低压）≥90mmHg时即可确诊为高血压。单纯舒张压增高常见于中青年患者。

一、单纯舒张期高血压需要治疗吗？

单纯舒张期高血压，是指人体在标准状态下测量的收缩压＜140mmHg，但是舒张压≥90mmHg。单纯舒张期高血压在中青年的发生率较高，好发年龄为35～49岁。

近年来一些大型临床研究发现，单纯舒张期高血压同样是心血管事件发生的独立危险因素。中青年单纯舒张压高血压患者若不及时治疗，同样会导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭和肾脏疾病。

因此，中青年舒张期高血压应在医生指导下尽早开始治疗。

二、单纯舒张期高血压患者，应该选择何种治疗？

目前没有专门用于降低收缩压或舒张压的降压药物。

如舒张压小于95mmHg，可首选非药物治疗。降低体重对舒张压影响更明显。例如，一个体重超过标准体重的10%，舒张压在95mmHg左右，体重减轻5千克以上，舒张压可降到正常范围。

若采用药物治疗，由于中青年单纯舒张期高血压患者体内肾素水平常常较高，可优先选用ACEI或ARB；对伴交感活性增高及心率偏快（静息心率≥75次/分）的中青年患者，可考虑选用β-受体阻滞剂。

特别提醒：单纯舒张期高血压的主要原因是外周小动脉阻力增加。若心率不快，尽量避免使用β受体阻滞剂，因为在这种情况下，β受体阻滞剂可增加外周血管阻力。

当然，长期高血压患者务必需在医生指导下规律服药，改善生活规律，不能随意停药，以免对身体健康造成更大的影响。