怎么好好的血管,就堵了?
生活中,总会遇到各种各样的堵,堵嘴、堵车、堵心…
几乎每一个“堵”字,都能让人内心不畅,让生活不愉快。
可是,有一种'堵'容易被大家所忽略,却又非常危险——那就是血管堵塞。众所周知,血管遍布我们身体中的每个器官、组织、细胞。一旦动脉血管发生堵塞,将直接影响到其所供血的器官和组织,使相应的脏器出现或大或小的“故障”。
那么,血管究竟是怎么堵起来的呢?它会毫无征兆地突然发生吗?
01
堵塞前,血管通常会变硬
血管就像供水的自来水管,但它更高级,因为它有好几层,每层都有不同的组成成分,而且具有弹性。
因为具有弹性,血管可以对心脏射出的血液进行缓冲,从而为机体提供持续稳定的血流,并调节血压【1,2】。
然而就如水管会老化、结垢、生锈一样,血管也会硬化,使得血管壁变厚、失去弹性,输送血液的能力有可能受到影响,与此同时,与动脉僵硬相关的动脉粥样硬化病变的出现导致动脉血管管腔发生狭窄。
当严重狭窄、血流不过去或者血液中有血栓等物质时,就会导致血管堵塞。
02
血管“生病”,始于青少年时期
和皮肤老化一样,血管硬化是一种自然的生理过程,是血管老化的标志【3】。可以说从人出生之后,血管就渐渐走上了老化僵硬之路。
随着年龄增加,弹力蛋白和平滑肌细胞数量减少,胶原蛋白成分增加【4】,这些改变会使得血管壁僵硬度增高;此外,动脉粥样硬化的发生也和年龄有关,如90岁的老年人颈动脉内中膜厚度就会增加2~3倍【5】。
但是,不同人血管硬化的快慢是不一样的,有高血压、高血脂、糖尿病的人,发生动脉硬化的进展会更快,同时抽烟、肥胖、压力过大或缺少运动等也会引起动脉硬化【6,7】。
03
血管从“软”变“硬”,需引起注意
动脉硬化是引发心血管疾病的独立危险因子【8】。
一方面,动脉硬化会引起脉压和收缩压增高及左心室肥厚【9】,导致认知功能和肾功能下降【1】、心力衰竭【10】、冠心病等【8】。
一项临床研究发现,评估动脉僵硬程度的脉搏波速度每增加1米/秒,心血管疾病发生率将增加10%【1】。
另外,若是动脉粥样硬化,随着粥样硬化斑块的逐渐增多、增大,将使血流变慢,严重时堵塞血管,中断血流。这种情况如果发生在心脏,将引起冠心病或心肌梗塞;发生在大脑,会引起脑梗死;如果堵塞眼底血管,则会导致视力下降、失明等【11】。
总而言之,动脉僵硬度增加是血管病变的早期表现【9】。
04
测测血管健康程度
血管硬化的程度,准确又快捷的办法是到医院做动脉硬化检测或超声检查。如果不方便,下面这个方法也可以帮助评估血管僵硬程度。
测量脉搏波速度
脉搏波传导速度是评估动脉血管弹性的经典方法,主要由动脉壁的僵硬程度决定。
一般来说,脉搏波传导速度越快,血管越硬,脉搏波传导速度越慢,血管越柔软【12】。
参考文献:
【1】褚稳稳,吴秀萍.动脉僵硬度研究进展[J].中华临床医师杂志(电子版),2012
【2】李燕.动态动脉硬化指数对高血压预后的评价[J].内科理论与实践,2009
【3】张亚静,吴寿岭,李慧英,赵权辉,宁春红,张芮英,于俊杏,李蔚,陈朔华,高竞生.血压对不同年龄人群动脉僵硬度的影响[J].中华心血管病杂志,2018
【4】王鲁雁,孙宁玲,.高血压患者动脉功能与血清III型前胶原氨基端肽及金属蛋白酶-9之间的关系[J].北京大学学报(医学版),2011
【5】Susan,E.,Howlett.年龄对心血管系统的影响[J].《中国心血管杂志》,2011
【6】王鲁雁,孙宁玲,吴云涛.吴寿岭,刘小云.超重伴腹型肥胖的正常高值血压者的动脉僵硬度变化及相关影响因素[J].中华高血压杂志,2020
【7】文瑜.引起动脉硬化的几个原因[J].《解放军健康》,2015
【8】陈俊武.动脉僵硬与心血管疾病的治疗探讨[J].亚太传统医药,2010
【9】王家祥,宋祥和.动脉僵硬度在心血管疾病危险性预测中的研究进展[J].山东医学高等专科学校学报,2010
【10】王宏宇,胡大一.动脉僵硬度与心血管疾病[J].中国医刊,2003
【11】曾高峰.动脉粥样硬化性疾病[J].中南医学科学杂志,2017
【12】刘文,魏万林,田国祥.应用无创测量脉搏波传导速度指数评估大动脉僵硬度的方法及研究[J].中国医学装备,2008