你真的以为高血压必须终生吃药?辟谣:2种需要,2种不需要

文 / 健康中国观察一点号
2021-01-19 18:56

很多人得了高血压,觉得吃药就得吃一辈子,会成瘾,所以不吃药,结果没过几年高血压的很多并发症就出现了。

其实高血压并非都必须终生吃药;再者吃降压药并非会成瘾,即使终生吃降压药,更多的是给患者带来好处。

一、不用终生吃降压药的情况

1、新发1级高血压

新发现1级高血压,血压并没有超过160/100,且没有任何不舒服,且没有合并糖尿病及心脑血管疾病,那么这部分可以暂时不吃降压药。只是通过健康的生活方式:低盐高钾饮食,控制体重,坚持运动,避免熬夜,戒烟戒酒等等方式也能降压。

如果3个月,血压能降到140/90以下,那么继续保持健康生活方式,监测血压,不用吃药。

如果3个月后,血压还是高于140/90,那么就需要降压药配合降压。

2、吃降压药过程中遇到了这些情况

如果已经开始服用降压药,但随后的日子,能加强健康生活,比如减肥了,不熬夜了,锻炼了等等后,血压会进一步降低,直到不吃降压药血压也能降到正常,那么也不用吃降压药。

在服用降压药阶段,任何时间,任何原因出现低血压,都不用继续吃降压药,比如发生心肌梗死后、发生肺栓塞后;再比如随着年龄增加,一部分人可能血压越来越低,那么也可以停用降压药。

二、不得不终生吃降压药的情况

1、不吃降压药血压就会升高

其实要不要吃降压药很好判断,那就是如果不吃降压药,血压就会升高,就会高于140/90,那么就说明不能停药,这部分人估计得终生吃降压药,因为不吃降压药,会导致更多问题。

有人说降压药有毒副作用,还有人说降压药会成瘾。

首先任何药物或多或少都有副作用,但是逻辑关系是,我们吃药是因为生病了。是为了防止更大的危害,高血压如果不控制,那么将会出现心衰、肾衰、脑梗死、脑出血、心肌梗死等等恶果。您说吃不吃药。再者药物副作用只会发生在极少数人身上,且降压药种类较多,总有一款适合自己。并不是降压药成瘾,是因为高血压不吃药血压就会高,才需要吃药控制血压。打个比方,我们为什么一日三餐,因为肚子饿所以要吃饭。而不是吃饭成瘾所以导致我们一日三餐。

2、已经出现合并症

比如说高血压已经合并心衰、心肌梗死、糖尿病,或者因为高血压导致了心衰、心肌梗死。这部分人也得终生吃降压药,因为目前的降压药,不仅仅是降压药,比如普利/沙坦能保护血管和心脏,防治心衰;比如洛尔能防治心衰,治疗心律失常;比如普利/沙坦能治疗蛋白尿;比如利尿剂能改善心衰患者症状。所以这时候吃降压药,并不仅仅是为了降血压,更重要是降压同时,保护血管保护心脏保护肾脏消除蛋白尿。

总之,并不是高血压都必须终生吃降压药;但对于必须终生吃降压药的人,长期服用降压药肯定能带来更多好处。