血压高,是因为昨晚没睡好么?

文 / 医学界心血管频道
2021-01-15 00:33

*仅供医学专业人士阅读参考

高血压的权威科普,快来看看。 夜间血压高,是没睡好么?我们在做24小时动态血压监测时,时常可以看到被测者在夜间出现高血压。这是不是被测者监测当天没有休息好造成的血压升高呢?实际上并没有那么简单。与西方人群相比,中国人更容易出现夜间血压不下降的情况,这可能是因为中国人普遍晚饭吃得太撑,同时又属于“盐敏感性高血压”人群,也就是对盐更敏感,同样高盐饮食的情况下,血压升高得更明显的人群。若被测者存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病、以及糖尿病夜间高血压也更为常见。

夜间血压高,死亡风险高!与日间血压相比,夜间血压与全因死亡及心血管死亡风险更密切,一项国际多中心的动态血压登记研究显示:夜间收缩压每增加20 mmHg,全因死亡及心血管事件风险分别增加约23%和36%。在动态血压监测时发现夜间高血压,应首先明确是否存在失眠、昼夜倒班等情况,尽可能去除这些诱因。若不存在上述情况,则应及时就医,评估被测者是否合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病等疾病。入院后如确诊高血压,必要需要时调整降压药物的种类及服药时间。还应评估是否合并继发性高血压。总之,切不可轻视夜间高血压这一“暗夜杀手”。

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上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压学科

上海市高血压研究所是1958年成立的一家高血压专业机构,依托上海交通大学医学院附属瑞金医院建设诊治、科研与教学一体化高血压学科,为上海市、华东地区乃至全国各地的老百姓提供高血压疑、难、危、重、杂症诊治服务。60余年来,在各种类型的难治性高血压、继发性高血压诊治方面积累了丰富的临床经验,建立了完善的高血压病因筛查、诊断、治疗技术与规范。 周一至周六开诊的高血压专科门诊,每年诊治来自全国各地的高血压患者超过20万人次;每年都有大量住院患者,进行外科手术与导管介入等诊断高血压病因的治疗,不仅有效控制血压,也实现了对心脑肾等靶器官的有效保护和脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等并发症的有效预防。