医生最爱开的地平类降压药,究竟好在哪?用药10年患者亲身经验
地平类降压药,相信大家都不陌生,地平类降压药属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂,在临床上应用极广泛,氨氯地平、非洛地平、硝苯地平、拉西地平等等都属于地平类药物,大部分高血压患者肯定吃过其中的一种或多种。
地平类药物一直是医生最爱开的降压药之一,存在于很多医生的降压处方中,地平类降压药究竟有什么过人之处呢?
提起这个问题,王阿姨最有发言权,10年前,61岁的王阿姨被查出高血压,开始治疗的时候,医生给她开的药物就是地平类药物,苯磺酸左旋氨氯地平(瑞舒欣),用了10年这个药,血压一直控制的不错,前段时间复查,各项指标也控制的很好,医生建议她继续用药。
王阿姨患病这么多年,结交了不少同样患有高血压的朋友,大家偶尔会一起交流一下治疗的经验,王阿姨发现,这些朋友有的人吃药吃出了副作用,有的吃了药血压还是不稳,这让她更加坚信地平类降压药是最好的药物。
当然,王阿姨的话并不是完全准确的,只能说她是找到了适合自己的降压药,所以才有很好的治疗效果。但是不得不说,地平类降压药确实也有它的优点。
1.尤其适合老年高血压患者
地平类药物通过拮抗血管平滑肌的钙离子通道,发挥扩张血管的作用而降低血压,血压基线水平越高,其降压力度越大,尤其是降收缩压,效果显著,因此尤其适合于老年人高血压,因为老年高血压通常是收缩压高而舒张压不高。
2.不受高盐饮食影响
地平类药物的降压作用不受高盐饮食影响,对于盐敏感性高血压患者而言,可以作为首选用药。在高血压人群中,盐敏感性高血压所占比例可高达28%~74%,老年人大多为盐敏感性高血压,因此老年人用药时,医生往往会建议地平类药物。
3.没有绝对禁忌症
地平类药物没有绝对禁忌症,肝肾功能不全者都可以使用,当然这不代表这类药物就完全没有副作用,地平类常见的副作用是脸红、水肿、心跳加快等,因此相对禁忌症是快速性心律失常和心力衰竭,但是这些问题多出现在短效地平药物身上,长效的地平类药物副作用较小。
4.抗动脉粥样硬化
地平类药物除了降压外,长期使用还具有改善血管内皮功能,延缓动脉粥样硬化的功能,因此地平类药物常用于高血压合并动脉粥样硬化性疾病的治疗,比如冠心病、下肢动脉闭塞等。
5.可缓解心绞痛
地平类药物可用于高血压合并慢性稳定性心绞痛及变异心绞痛的治疗,因为这类药物可以起到扩张冠状动脉、增加冠脉血流量的作用,在一定程度上解除冠脉痉挛,缓解心绞痛。
6.适用人群广
地平类药物适用人群很广,因为这类药物不会影响糖、脂代谢,高血压合并糖尿病、高脂血症、代谢综合征、高尿酸等患者,都可以使用。
7.便于联合用药
地平类药物可以说是联合用药的最佳搭档,利尿剂,普利类、沙坦类和洛尔类都可以和它联合使用,增强降压效果的同时,还能互相抵消各自的副作用,而且与非甾体抗炎药联用也不会影响药效。
当然,一种降压药的好坏还是取决于是否对症,只有适合自己的,能平稳降压的才是最好的,地平类药物虽好,也不要随意用药或是随意换药,根据自己的情况在医生指导下合理选择。