在海南住了四个多月,没吃药血压也正常,是不是高血压治好了?

文 / 点点滴滴健康笔记
2020-12-23 18:37

【专业医生天天和您说健康】

张先生是土生土长的北方人,去年退休了,工作了一辈子总算可以放松一下自己了,入冬后便带着老伴在海南选了一个度假村享受一下海边的生活,一住就是四个多月。这期间,患有高血压的张先生发现,来到海南没多长时间,血压下降了不少,降压药从一片到半片再到四分之一,直至不吃降压药血压也挺正常的,难道自己多年的高血压治好了?

遇到这样的事,相信有高血压的人既惊喜又疑惑,难道换个地方生活能治疗好高血压?真的是这样吗?

首先,来了解一下血压为什么会高起来。高血压分为继发性高血压和原发性高血压,前者是由于身体患有其它疾病导致的血压升高,而后者的发生原因不是很明确,但与遗传、环境、心理、生活习惯等等多种因素有关,被称为是一种生活方式病。

在这些因素的作用下,机体调节血压的机制发生障碍,主要通过三种方式影响血压。第一是心脏的收缩功能,每次心脏收缩泵出和回流的血液不对等,血管中滞留的血液量增多;第二是血管收缩功能下降,比如动脉硬化导致弹性下降,不能很好地缓冲血液流动产生的压力;第三是全身血容量增加,比如吃的过咸,钠摄入过多致命血液渗透压升高,周围组织细胞脱水增加了全身血液总量。

其次,再来了解一下高血压治疗的措施。高血压的降压治疗包括两大措施,一是生活方式干预,比如限盐少油,目的是减少血容量、预防动脉硬化;多做运动,可以扩张血管,增大血管容纳血液的能力;调整心态,避免情绪大幅波动,防止血管收缩。二是服用降压药,目前临床使用的五大类降压药,也都是基于影响血压的三种方式而研发出来的,可以说与生活方式干预起着相同的作用。

了解了这些知识,再来看张先生从北方到海南居住血压正常的事,就一点都不奇怪了:

第一,气温的影响,北方与南方在冬天有较大的温差,人的寒冷的环境中血管会自主的收缩以保持体温,当环境温度较高时,全身血管处于舒张状态,血液流动更加顺畅,血压自然会有所下降。

第二,是情绪的影响,从原来紧张的工作状态到现在的放松疗养,从原来出门穿上厚厚的棉衣到现在一身运动服的活动自如,从原来天冷不愿外出运动到现在每天海边漫步,无论是身体状态还是心情情绪都有了的充分松驰,血管的紧张状态得以缓解,血压便会有所下降。

第三,是饮食的影响,原来在家吃的比较咸,到了海南每天有当地海产品尝鲜,海产品含有大量的优质蛋白,对有“三高”的人有一定的调理作用,特别是对降低血脂有非常大的帮助,而且海鲜本身就有咸味不必额外加盐,还有饱腹感有助于减少主食量而稳定血糖,这些都对调节血压起到了积极作用。

总之,这些因素的明显改变,实际上起到了降压药的作用,临床也证实:良好的生活习惯相当于一种降压药的作用,是高血压患者降压治疗的基础,也是制定降压药用量的重要依据,可以说张先生在海南血压正常,是生活因素取代了降压药的结果,这也充分说明生活方式改变对高血压患者有多么重要。

因此张先生的高血压并不是治好了,而是环境改变、更改了治疗方案的结果,由于高血压发生后是不可逆的,他高血压发生的病理基础仍然存在,只是血压目前处于正常状态而已,随着时间的推移,机体有了一定的适应性后,重新建立血压调节机制时,很可能再次出现血压缓慢升高的情况,还是应当及时关注血压变化,需要服用降压药时从小剂量开始服用才对。

说到这里,可能有朋友会说:既然如此,那么长期住在海南的人是不是就不会得高血压?当然不是,人体对环境有一定的适应性,长期生活在海南的人高血压的发生是在其生活环境的基础上发生,如果他冬天到寒冷的北方生活,血压还会进一步升高,需要加大降压药的用量才能适应控制血压的要求。

其实,即便是生活在同一个地方,四季的变化对血压也是有很大影响的,不少人夏天血压较低,降压药需要减量或是停用,到了秋冬季就需要重新服药或增大降压药的用量就是这个道理。因此,高血压患者因随时监测血压,随血压的变化不断调整治疗方案,才能保证平稳降压,这才是高血压降压治疗的关键所在。