医生提示：中老年人血压超过140/90，这项检查你做过吗？

【专业医生天天与您说健康】

血压有点高但什么感觉也没有，需要治疗吗？中老年血压稍高一点很正常，真的不用管吗？有高血压的人只要把血压控制在140/90mmHg以下就可以了吗？

关于高血压，类似这样的问题还有很多，其实核心只有一个，那就是如何才能将血压对身体的危害降到最低，仅仅是把血压保持在140/90mmHg以下就可以了吗？当然不是，因为评判血压控制的好不好，需要综合以下几个因素。

从高血压的诊断标准来看，血压至少应低于140/90mmHg，但并非所有人都是如此。要知道人体最理想的血压状态是小于120/80mmHg，考虑到年龄、身体状况等各种因素，实际上应当努力达到的控制标准是：

• 中青年人力争将血压控制在130/80mmHg以下，年龄越小控制目标应当越接近理想血压
• 伴有糖尿病或发生了肾脏病变、冠心病等的人，130/80mmHg以下应当是努力达到的目标
• 高龄老人可以适当放宽，需要将收缩压控制在150mmHg以下，如果能耐受再控制在140/90mmHg以下

人体在早晨超床后的血压会达到全天血压的最高峰，称为晨峰血压，至少应控制在上述目标范围内。同时还要密切关注晨峰血压与夜间最低血压的差值，即晨峰血压的增幅最大不应超20%，否则表明全天尤其是夜间血压没有达到控制要求。

夜间睡眠中的血压应当是全天血压的最低谷，不应超过120/70mmHg，否则对血管的损害比白天高血压大得多，但不少人会出现白天血压正常但夜间血压有升高的情况，因为夜间血压不方便测量，所以无法及时发现，这种情况称为是隐匿性高血压，属于高血压的一种特殊类型，同样需要像常规高血压一样的干预治疗。

由此可见，对高血压的控制并非简单地看看血压的高低就可以，需要注意全天血压是否符合昼高夜低的变化规律，24小时血压的波动是否在合理的范围内，否则高血压对血管的损害仍然存在。

那么，如果才能及时发现是否达到了上述控制要求呢？

最简单有效的方法是做24小时动态血压监测，这是诊断高血压与评判血压控制效果的金标准，尤其是以下人群都应当及时并定期做这项检查：

• 血压较以往有较大增幅，即使尚未超过140/90mmHg的人
• 血压超过140/90mmHg尚未明确诊断高血压的人
• 已经明确诊断高血压的人，即使通过服用降压药已将血压控制达标的人

通过24小时动态血压监测，达到如下目标时才能称之为真正控制达达标：

• 24小时血压平均值小于130／80mmHg
• 日间血压平均值小于135／85mmHg
• 夜间血压平均值小于120／70mmHg

那么，你知道你的全天血压是这样的吗？