看到了一位老年朋友给华子的留言，他说自己今年70多岁，患高血压好多年了，现在的高压150mmHg，低压80mmHg，高压与低压的差超过了70mmHg，是不是说明他的血管硬化很严重，要怎么办才好呢？

华子回答说，这种高压与低压之间差值增大的情况，是老年性高血压的典型特征，与血管硬化有关。但是对于老年人来说，血管硬化是衰老的自然规律，我们没法去逆转它的发生，只能尽量去延缓并发症的发生。

一、脉压差的大小代表着血管的“硬”与“软”

如果把人体大动脉比作“气球”，在心脏收缩射出的血液，先进入大动脉，把“气球”吹鼓。当心脏舒张的时候，“气球”在本身弹性下回缩，推动血液继续前行。“吹气球”的力量就是高压，“气球回缩”的弹力就是低压。

而当“气球”变硬的时候，需要加大“吹气球”的力量，而“气球回缩”的弹力会变小。也就是说，在血管硬化的时候，高压会升高，低压反而会下降，高压与低压之间的差值就会增加。

高压与低压的差值，正常在20~60mmHg之间。当大于60mmHg时候，代表着血管发生了硬化。而且这个差值越大，意味着血管越“硬”。

二、血管硬化是自然衰老的规律

人体血管在青少年时期充满着弹性，但是随着人体的衰老，血管会逐渐硬化，血压会逐渐升高。曾有人说过，如果人类寿命足够长，每个人都会患上高血压。也就是说，血管硬化、血压升高是人体自然衰老的规律，我们不能与之抗衡，只能尽量延缓硬化的发生，并且学会与之共处。

人体血管的硬化是一种进展非常缓慢的过程，但是吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病等多种因素，会使这个过程增速，结果就会发生各种并发症，缩短人的寿命。所以我们要控制上述这些危险因素，就可以延缓血管硬化的速度，提高自己晚年的生存质量。

三、当血管硬化之后怎么办

很多人看到自己的高压升高，低压降低，知道自己的血管硬化后就开始担心，生怕出现并发症。其实高血压并发症也需要很长时间的缓慢发展，并不是说出现就出现的。这个时候即使低压正常或是偏低，也要对高压进行控制，可以延缓并发症的出现。

有人可能担心自己的低压降至过低，因为降压药物都是对高压与低压同时降低。但高压过高比低压过低的风险更大，而且对于老年性高血压来说，降压药物对高压的影响要比低压更大。

而且也可以根据单纯高压升高，低压正常或是略低的特点，选择对高压控制幅度更大的药物，如利尿降压药，把高压控制在正常范围。对于超过65岁的老年人，如果过低血压不能耐受，则高压不必追求达到140mmHg以下的标准，控制在150mmHg也可以接受。

虽然通常建议高血压患者的低压不能低于60mmHg，但是老年人群对偏低的低压有更好的耐受性，低压稍低一些并不会出现缺血的症状。所以对于老年性高血压来说，控制血压的重点在于高压，而对于低压则可以稍“宽容”一些，可以放松到60mmHg以下。

总结一下，随着人体衰老，血管逐渐硬化，人体的血压会呈现“两极分化”，高压升高，低压降低，脉压差增大。此时控制血压要以高压为准，在能耐受的情况下，尽量降至正常范围。提示一下，降压药需在医生指导下使用，才会安全有效。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。