H型高血压脑梗几率大,如何降低风险?做好这3点,保护心脑健康

文 / 李药师谈健康
2020-10-10 12:11

据不完全统计,在我国大约有近4成的高血压患者,属于H型高血压的问题。所谓H型高血压,是指除了有高血压问题以外,体内的同型半胱氨酸(英文简称Hcy)水平也超标的一种情况,H型高血压有何危害,又该如何加强控制,预防心脑血管风险,今天我们就来为大家细聊一下。

H型高血压及其危害简介

如果血压情况属于确诊的高血压患者,而血液中的同型半胱氨酸水平又超过10μmol/L的高血压患者,可以称之为“H型高血压”患者。相对于同型半胱氨酸水平正常的高血压患者,H型高血压的朋友,应当更多的注意心脑血管疾病风险。

这个同型半胱氨酸是什么呢?简单来说,这个物质是我们体内氨基酸代谢过程的一种中间产物,由于其含有巯基,因此有一定的毒性,正常情况下,这个物质作为中间产物,会在体内迅速的进一步代谢半胱氨酸或蛋氨酸,而如果因为某些原因,导致同型半胱氨酸的代谢途径受阻,同型半胱氨酸在血液中的浓度就会有所增加,一般以超过15μmol/L的水平作为高血同症的诊断标准,而对于高血压患者来说,这个值超过10,就值得引起注意了。

同型半胱氨酸对于心脑血管健康的危害是多方面,它本身能够对血管壁内皮细胞造成一定的损伤,同型半胱氨酸升高,还会影响身体的脂质代谢过程,导致动脉粥样硬化风险的加大,而同时同型半胱氨酸还有促进血栓形成的作用,加大出现血栓梗塞的风险。

已有的研究显示,高血压与高同型半胱氨酸在导致脑卒中发病风险升高方面,具有显著的协同作用。美国数据显示,高血压与高同型半胱氨酸同时存在,脑卒中风险男性增加11.0倍,女性增加16.3倍;而我国研究显示,中国人群高血压与高同型半胱氨酸同时存在,脑卒中风险增加11.7倍。

通过上述的一些介绍,我们可以知道,如果有高血压问题,同时还伴有高同型半胱氨酸情况的朋友,应当在注意血压控制的同时,也要注意尽量的控制高同型半胱氨酸,这样才能够更好的减少H型高血压带来的卒中风险。

对于H型高血压患者的脑卒中风险控制,主要想为大家介绍一下3个要点。

注意叶酸及其他B族维生素的补充

很多有H型高血压问题的朋友都知道要补充叶酸,但实际上,很多时候,想要把高同性半胱氨酸的问题降下来,有时候单单靠补充叶酸,还是远远不够的。

在同型半胱氨酸的进一步转化代谢过程中,叶酸确实是很重要的一种物质,叶酸在体内的活性物质5甲基四氢叶酸,是同型半胱氨酸进一步代谢的底物,如果体内缺乏叶酸,确实会导致同性半胱氨酸的升高,而除了叶酸以外,维生素B6,维生素B12这两种B族维生素也是参与其代谢过程中的重要催化剂(辅酶),因此,如果体内缺乏这两种B族维生素,同样也有可能导致同性半胱氨酸升高的可能,因此,建议在补充叶酸的同时,也要注意其他B族维生素的补充,维生素B6,维生素B12直接参与同型半胱氨酸的代谢过程,维生素B2对于维生素B6的活性成分形成有着关联的作用,因此,这些维生素,都应该多注意补充。

对于叶酸的补充剂量,很多朋友都很纠结。实际上,对于高同型半胱氨酸的朋友来说,每天通过日常饮食中多吃绿叶蔬菜,多吃新鲜水果,谷物杂粮等,每日摄入的叶酸量是能够满足身体所需的,即使额外补充,每天服用0.4mg的补充剂量也就足够了,没必要选择高剂量的叶酸去服用。市面上有一种5mg规格的叶酸片,这种叶酸片,主要是用于叶酸缺乏导致的恶性贫血问题的强化治疗的,对于长期服用并不适合。长期服用过高剂量的叶酸,对身体健康并没有额外获益,还有可能会掩盖维生素B12缺乏导致的相关健康问题,得不偿失。

有些朋友发现通过注意补充叶酸,对高同型半胱氨酸的改善效果是比较明显的,而有些朋友则发现单单补充叶酸,改善效果却并不显著,这种情况下,可以试着多种B族维生素同补,特别是维生素B6和B12的补充也要加强,如果这些方面都注意了,同型半胱氨酸还是降不下来,可能就不单单是体内营养不均衡所导致的了。

个人基因分型,即个人体质的影响,也是可能导致高同型半胱氨酸的一个重要原因,有些朋友本身就属于体内叶酸活性较低的体质,可能导致高同型半胱氨酸通过补充叶酸及其他营养素,降低效果也不理想的情况出现,对于这种情况的朋友,做好以下2个其他方面的调理干预,就显得更为重要了。

保持良好健康的生活习惯

除了要注意补充叶酸和其他营养元素以外,想要预防脑梗的发生,还需要在生活中的各个方面保持健康良好的生活习惯。

实际上,一些坏的生活习惯,本身就是导致动脉粥样硬化,心梗,脑卒中等心脑血管事件的重要风险因素,我们改掉了这些坏习惯,就等于在降低我们的心脑血管风险。比如爱好吸烟,喝大酒的朋友,如果能够为了自己的心脑血管健康,在控制好H型高血压的前提下,同时注意戒烟限酒,这样就能进一步降低心脑血管疾病的发病风险。

对于H型高血压患者来说,保持健康良好生活方式,除了戒烟限酒,主要还是老生常谈的几个方面:

  • 保持健康饮食结构和饮食习惯,多摄入优质营养素,控制减少能量过剩,注意通过饮食加强叶酸、维生素B6,维生素B12等营养的摄入。
  • 注意加强运动锻炼,久坐不运动危害心脑血管健康,合理适度的运动锻炼,坚持中等强度的有氧运动,同时配合力量训练,拉伸训练等运动方式,能够明确的改善身体代谢,降低心脑血管风险。
  • 保持良好的作息习惯。良好的睡眠是维持身体健康的重要方面,健康优质充足的睡眠,能够让身体完成自我修整,降低心脑血管风险。
  • 保持平和乐观的心态。情绪对于健康的影响,其实是非常大的,焦虑,抑郁等不良情绪,会影响人身心多个方面的健康,保持良好的情绪状态,不但有利于血压的控制,同时也有利于减少心脑血管的急性风险。

加强血脂、血糖的合理控制

对于有H型高血压的朋友来说,除了要积极的控制血压水平,控制同型半胱氨酸水平,对于影响动脉粥样硬化的其他慢性代谢问题,也要积极的加强控制。

高血脂、糖尿病,同样也是导致动脉粥样硬化,导致心脑血管疾病风险的重要风险因素,而有H型高血压问题的朋友,有相当一部分人,往往都伴有血脂血糖升高的问题,在这样的情况下,如果仅仅注意H型高血压的控制,而不注意血脂,血糖的积极控制,这些问题同样也会加速动脉的粥样硬化,加大心脑血管疾病风险。

因此,对于H型高血压患者来说,更要注意监测好自己的血脂、血糖水平,如果出现这些指标升高的情况,一定要尽早地,积极地予以控制,只有把各种导致脑卒中发生的风险因素都尽量的控制了,才能够全面的降低心脑血管疾病风险,保护好心脑血管健康。