血压高吃缬沙坦,每天服用几次,吃多少剂量?长期用有何副作用?
缬沙坦为血管经张素II受体拮抗剂,其主要是通过阻断ANGII与AT1的结合,发挥其降压以及靶器官保护作用,像血管紧张素II受体拮抗剂的药物还有氯沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦等。它们的作用机制基本一样,但是由于药物药代动力学的不同,作用效果,作用时间等还是有差异的。
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有人说吃缬沙坦,血压未达到目标。对于未达到目标血压的,缬沙坦可能使用剂量不够,可尝试增加剂量。
缬沙坦一般可从每次40mg剂量开始服用,可增加160mg甚至320mg每次,但是剂量越大,药物的副作用可能就更明显,对于一些患者在没有达到有效作用的时候,就已经不能耐受其副作用,所以剂量应根据患者自身情况而定,如果增大到可耐受最大剂量的时候,还未有明显效果,可以使用小剂量联合其他降压药,这样即可以减轻药物副作用,还可以容易控制血压水平。
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如果说使用缬沙坦后有效血压维持时间较短,是可以每天分次服用的,虽然缬沙坦半衰期为7个多小时,有效作用可维持24小时以上,但对有的患者,随着药物浓度在体内衰减,血压就不能控制,所以对这些患者也可以分2-3次服用。
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使用缬沙坦常见的不良反应是头痛、上感、疲乏,偶见咳嗽、血管神经性水肿的不良反应。需要注意的是伴有低血容量或联合多种降压药的时候应该从小剂量服用,胆道梗阻患者谨慎使用,双侧肾动脉狭窄患者谨慎使用。