高血压吃厄贝沙坦，与其他沙坦相比有何优点，长期吃要注意什么？

沙坦类降压药是临床常用的降压药，有读者问厄贝沙坦怎么样？该类药物属于血管管紧张素II受体拮抗剂（ARB类）。

它的作用机制主要是与肾上腺、血管平滑肌以及其他组织上的血管紧张素II受体结合，使血管紧张素II受体不能与血管紧张素结合，从而阻断血管紧张素介导的血管收缩效应，也可以阻断醛固酮释放引起的血压升高。

血管紧张素II受体有4中，其中AT1与血管收缩和醛固酮收缩关系最大，所以沙坦类药物也主要是阻断AT1受体。

使用厄贝沙坦降压的优点是具有“双降双护”作用，即降压、降蛋白尿，护肾、护心脑等肾靶器官。

而且避免了ACEI类降压药的干咳不良反应。指南推荐沙坦类药物用于高血压伴有左心室肥厚、微量蛋白尿、肾功能不全、糖尿病、脑卒中病史等患者。

厄贝沙坦的生物利用度是60%-80%，谷峰比大于60%，谷峰比越高，其血压波动越小。相比于其他沙坦类药物，其谷峰比尚可，其降压比较平稳。食物不影响厄贝沙坦的吸收，饭前饭后都可以服用该药。

使用厄贝沙坦需要注意的问题：

1.厄贝沙坦生物利用度较高，如果血容量较低或者联合其他降压药，可能出现首剂低血压，所以开始服用应从小剂量缓慢加量。

2.ARB类药物能减少双侧肾动脉狭窄灌注，应该慎用，还有可能导致此类患者血清肌酐以及尿素增高。长期应用，应监测血钾剂肌酐值。

3.厄贝沙坦经过肝肾双通道排泄，肾功能不全以及轻度肝功能损害患者都可以使用。