医生提醒:面对新型肺炎疫情,高血压患者这样用药更合理

文 / 李药师谈健康
2020-02-06 16:16

曾经有一篇媒体报道统计了一个涵盖40人的新型冠状病毒死亡病例合并基础疾病的统计,在这40个死亡病例中,其中有60.9%的人合并有高血压问题,有47.8%的人有糖尿病问题,有21.7%的人有外科手术史,当然这也的一个小样本统计数据并不能说明什么,但在当前的疫情下,有高血压、糖尿病问题的朋友,更要注意做好新型冠状病毒的预防和治疗,却也是非常重要的,慢病患者往往年龄较大,身体受到慢病影响,免疫力又比较差,本来就是新型冠状病毒的易感人群,而如果一旦感染新型冠状病毒,由于合并其他基础疾病的原因,出现危重病情的几率也往往更大。今天,我们就来谈谈高血压患者与新型冠状病毒肺炎的那些事儿。

尚未感染新型冠状病毒的高血压患者

相信这是绝大多数的情况,毕竟现在的疫情虽然仍在发展,但终将还是会得到控制,对于有高血压问题的朋友,在当前的疫情下,不但要做好防护,而且要更加的注意做好防护。

高血压患者对于新型冠状病毒疫情的防护,与我们常说的并没有什么太大差异,尽量待在家,每天室内勤通风,多注意勤洗手,出门戴口罩,尽量不去人口密集、空气不流通的场所,就是最重要的几个方面,对于高血压患者来说,做好防护减少病毒感染风险几率,是重中之重。

除此之外,高血压的控制同样也不要放松,需要服用降压药的朋友,该吃药还是坚持吃药,并同时注意做好血压的监控测量,原来如果血压保持的比较平稳的情况下,一定要继续保持,原来血压控制的不好的朋友,在疫情期间,就更要加强测量和控制,控制好血压,虽然与预防新型冠状病毒没有直接关系,但保持良好的身体状态,减少高血压对心血管的不良影响,减少心脑血管急性事件的发生几率,都是非常重要的。

高血压要长期用药,疫情期间药吃光了,要不要出去买,去医院增加感染几率怎么办?

首先我们在做好防护的前提下,当然是可以出门买药的,买药不一定去医院,很多药店里降压药的种类也是比较多的,可以去药店或者社区门诊去看看是不是有我们一直吃的降压药,如果有,就尽量不要往医院跑了,如果没有,还可以通过正规的途径选择网络购药,网络购药现在配送可能会有延迟,因此,我们一定要算好服药的时间,尽量的不要在中间断服降压药;如果有些药物通过上述途径无法获得,只能去医院拿的情况下,可以联系下医生或医院,结合情况,做好防护去拿药,也是没有问题的。毕竟新型冠状病毒肺炎的发热门诊一般都会与其他病区隔离,而且收治医院也往往都是定点医院,完全不必过分担心。

在生活上,高血压患者一样要注意做好高血压的生活调理干预,饮食上仍然要注意低盐低脂低糖饮食,合理饮食,戒烟限酒,在家也可以结合实际情况合理运动,这些生活方面的调理做好,也有助于血压的稳定控制。

已经感染新型冠状病毒的高血压患者

对于已经感染新型冠状病毒的高血压患者,首先要强调的是,不必恐慌。虽然每天报道死亡病例合并高血压的比例很高,但实际上这个统计数据并没有什么实际意义,我国成年人高血压患者比例本来就很高,老年人中血压偏高的几率就更高,因此,并不是说高血压患者得了新型冠状病毒肺炎,就更容易死亡,这两者之间是没有相关性的,如果因为恐惧心理,导致血压出现剧烈波动,而引发急性的心脑血管风险事件,就太得不偿失了。

新型冠状病毒感染的高血压患者,当然首先要做的是病毒的对抗治疗,因为是在医院收治,医生会结合实际情况,给出一系列的治疗和护理方案,在抑制新型病毒的同时,同时也要注意慢性基础病的控制,还是要强调血压一定要控制好,在医院里隔离治疗期间,每天监测血压,合理服用降压药控制血压,同样也是非常重要的。

在降压药的合理用药方面,目前有国内外专家给出了下述建议:

新型冠状病毒肺炎合并高血压患者,应考虑停用血管紧张素转换酶抑制剂,即普利类药物,以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,即沙坦类药物,以及利尿剂,如氢氯噻嗪、吲达帕胺等,可考虑改用CCB类降压药(主要是各种地平类药物),或直接肾素抑制剂阿利吉仑,至于具体的药物作用机理和新型病毒的关系,在这里就不过多阐述了,总体上与降压药的作用靶点以及病毒的肺组织相关受体结合有关,总之,如果您是高血压患者,又感染了新型冠状病毒肺炎的话,上述用药建议值得参考。