你的血管可能比年龄要老得多,那些伤害血管的事,你有几件?

文 / 药剂师华子
2019-12-23 08:10

在神经内科病房中,医生正在向一位男性患者交代病情。这个男性患者35岁,因为突发头晕、呕吐入院诊治。结果检查后发现,他年纪轻轻就患了脑梗。除了新发的脑梗之外,他的大脑中还有几处陈旧性的缺血病灶,好在发生的位置都在非功能区,范围也不大,所以没发生严重的症状。

医生告诉患者,他的脑基底动脉有严重的粥样硬化,狭窄超过了75%,得需要用支架把血管撑开才能保证血流畅通。他有些吃惊,“我才35岁,就需要做支架了?”医生告诉他,虽然他的年龄不大,但血管情况已经和70岁的老年人差不多了。

一、伤害血管的事有哪些

1、高血压:这位患者入院时血压180/110mmHg,他自己说从二十多岁就发现自己有高血压,到现在有七八年了,但一直没什么感觉,所以就没吃过药。经询问,他的父亲和叔伯们都患有高血压。

高血压虽然不算是遗传疾病,但有很强的遗传倾向性。患了高血压后很多人都没有明显的症状,但血管在较高的血压下会逐渐硬化,管腔会逐渐变得狭窄,引起供血不足。硬化斑块在血压波动的时候,还容易发生破溃,就会激活血小板聚集形成血栓。

2、吸烟:这位患者还有吸烟的习惯,最近几年每天吸烟1~2包,直到这次病倒住院才被迫戒烟。大家都清楚吸烟有害健康,吸烟产生的有毒物质除了有高致癌性之外,对血管内皮的伤害也很大。在心脑血管危险因素中,高血压的危险性最高排在第一位,吸烟紧随其后,是排在第二位的危险因素。

3、高血糖:这位患者较胖,空腹血糖8.5mmol/L,糖化血红蛋白值也超标,已经达到了糖尿病的标准。但他对血糖一直没有检查过,也没有应用过降糖药。高血糖也是损伤血管内皮的危险因素,当血管内皮损伤之后,血液中的胆固醇就会从损伤处进入血管内皮中形成硬化斑块。

4、高血脂:这位患者血脂在正常值范围内,但是因为有上述的高危因素存在,所以也需要调节血脂,把低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降至1.8mmol/L以下。血脂也是损害血管内皮的危险因素之一,对不同的人群要求不同。

健康人群LDL-C要在3.37mmol/L以下,如果有一项危险因素,LDL-C就要控制在2.6mmol/L以下,如果有两项以上的危险因素,LDL-C就要控制在2.0mmol/L以下,对于有三种危险因素以上或是已经发作过相关疾病的人,LDL-C要控制在1.8mmol/L以下。

除了吸烟与“三高”之外,高血尿酸、肥胖、年龄大于45岁、家族遗传等因素,也是伤害血管的“凶手”。

二、树立正确的健康观念更重要

我们细数一下那些能损害血管的事,不难发现,其中只有年龄和遗传两个因素无法干预,其余的因素都是可以控制的。烟,可以戒;体重,可以减;慢性病,可以用药物控制。其实在慢性病发生之前,如果可以一直保持均衡饮食、适度运动的健康生活方式,就有很大的可能不会患上慢性病,或是推迟发病的年龄。而不至于年纪轻轻,就落得百病缠身。

大家需要树立一个正确的健康观念,“治未病”比“治已病”更重要。健康生活可以预防慢性病的发生,即使患了上了慢性病,只要早发现、早治疗,保持规律服药,也不会出现大问题,同样可以享受健康的生活。

但是在很多人的印象中,“吃药”就是说明自己不健康,“长期吃药”就是重病在身,所以从骨子里反对吃药。其实慢性病就是身体某种机能出现了“小问题”,只要保持规律服药就可以修复它,生存质量不会下降,我们过得仍然是健康的生活。如果不吃药,把“小问题”拖成了“大毛病”,等到影响到生存质量了,再去吃更多、更贵的药,也换不回健康的生活了。

希望可以唤醒更多的人关注自己的健康,定期进行体检,发现问题及时纠正。做不到“未雨绸缪”,能做到“亡羊补牢”也可以,千万不要等到无法挽回时才追悔莫及。我是药师华子,迎关注我,获得更多健康知识。