高血压患者,什么时候需要吃2个降压药?医生告诉你全球各国标准

文 / 张之瀛大夫
2019-12-18 16:54

很多朋友都会找到张大夫询问:“如何才能把血压管理好?如何才能把健康管理好?”从世界范围内的趋势来看,血压的管理是越来越严格,越来越重视低位人群的管理。美国甚至直接就把高血压的诊断目标值降低到了130/80mmHg。这样一来就使得联合2个及以上的降压治疗方案变得越来越常见,为了达标可能会有更多人使用2个及以上降压药来降低血压。那么,应该什么时候使用联合降压方案呢?下面跟着张大夫给大家讲一讲。

1、美国

美国2017年修改了高血压指南,把高血压诊断目标值下调至130/80mmHg.美国学术界认为血压在130/80mmHg以上要注意改善生活方式,在140/90mmHg以上,或者血压比目标值高20/10mmHg就可以开始使用联合降压药方案。或者那些吃了一个降压药,不能把血压降低至130/80mmHg以下的就可以考虑使用联合降压方案。

2、中国

我国高血压指南普遍认为,低剂量单药治疗疗效不满意时,可用2种及2种以上的降压药联合治疗;对血压高于160/100mmHg,血压高于目标血压20/10mmHg或 高 危 及 以上患者,起始即可用2种药物联合治疗。甚至最近的新的精神认为,血压高于140/90mmHg,某些特殊情况下,也可以考虑联合用药,主要就是为了让血压达标。

3、欧洲

2018年欧洲高血压指南干脆推荐大多数高血压患者都可以考虑联合治疗作为起始治疗。

4、加拿大

加拿大2017年高血压指南指出,只要是舒张压升高的患者以及单药治疗效果不好的高血压患者,都可以考虑启动联合降压药方案。

5、拉丁美洲

拉丁美洲高血压指南推荐1级高血压中高危患者,2级高血压患者,或者经过单药治疗效果不好的高血压患者,都可以考虑联合使用降压药。

最后,张大夫想说,当您连拉丁美洲的高血压指南都看过之后,是不是对于如何控制高血压有了更深的认识。但是,无论如何一定要在医生指导下使用降压药,切勿自行调整用药。