安全用药:高血压患者的基础用药——吲达帕胺
利尿剂,是一类经典的降压药,早在上世纪50年代末起就用于降压治疗,已经60余年的历史了,稳居一线降压药物的地位。适用于摄盐较多、老年高血压、单纯收缩期高血压、伴有心力衰竭和下肢水肿的患者。
经典代表药物——吲达帕胺。家里有高血压病人的亲们都知道,吲达帕胺片是高血压基础用药,作为新型强效、长效降压药,它具有利尿和钙拮抗作用,可速效稳定降压!
优势一
利尿剂既可以单药用于降压治疗,又可与另外四类一线降压药物联合应用,还是许多复方降压制剂的基本组分。
优势二
难治性高血压的基础药物之一。
所谓「难治性高血压」,是指“在改善生活方式的基础上,应用了合理可耐受的足量3种或3种以上降压药物(包括利尿剂)一个月以上血压仍未达标”。
例如:很多临床医生都有这样的体会,当病人的血压用了钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等都降不下来时,加点利尿剂,很快就见效了。
哪些患者适合利尿剂?
高血压初始患者
适用于大多数无禁忌症高血压患者的初始和维持治疗。老年高血压多伴有水钠潴留,利尿剂可以很好地解决这个问题。
盐敏感性高血压
跟平时吃盐太多有关的高血压,服用利尿剂可以排出体内过多的钠。
心功能差
利尿剂是降低心脏负担不可或缺的药物,心功能差出现下肢水肿的患者,比较适合用利尿剂。
难治性高血压患者
使用3种及3种以上高血压药物的患者可能需要使用利尿剂。假如两种药物还不能很好地控制血压,说明高血压比较顽固,多伴有水钠潴留,这时加用利尿剂的效果通常较好。
温馨提示——降压药不需要定期更换
对于刚发现高血压的患者,应该听从医生意见,规律用药,及时复查,找到最适合自己的降压药。
对于已经长时间服用某种降压药的患者,如果血压一直控制得很好,也没有发生明显的副作用,那这个药物就是最好的、适合长期服用的,千万不要听信「降压药定期换」的谣言。
用药规律,才是控制各种慢性病的根本。
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