有高血压的人,8月份测血压的方法和平常有不同,两个问题要注意

文 / 天天听健康
2019-08-10 14:15

【专业医生天天和您说健康】

不少有高血压的人会发现,每到夏天自己的血压就比较容易控制,有些人还需要减量或暂停服用降压药,因为人的血压会随季节变化而变化。正因如此,在8月秋天来临的时候,就要对血压进行及时监测,对控制血压的措施进行调整。那么,如何才能准确了解与掌握这些信息呢?在血压监测中有如下几个问题需要特别注意。

第一,8月立秋后,虽然天气仍然炎热,但早晚的温差会加大,人体的血压也会随之而变化,这种变化可能导致全天血压波动加大,称为血压的变异性,这种变异性就像是蹦极一样,对血管内皮的冲击力更大,是有高血压的人心脑血管病发生的最危险因素。

因此,在8月份测量血压时要注意对早晚血压的对比,要知道清晨血压是全天血压最高的时段,而夜间血压应当是全天血压最低的时段,两个血压测量时要做到:

  • 清晨血压在起床后1小时内、未服降压药及未吃早饭前测量
  • 夜间血压应在夜间2:00-3:00测量,可用22:00睡前血压替代。
  • 每次测量血压时应测量2次,间隔2分钟,取两次血压的平均值
  • 应连续测量三天,除要求达到控制目标外,早晚血压应有10-20mmHg的差值

第二,注意夜间高血压的发生,简单的判断方法是:如22:00睡前血压与清晨血压差值小于10mmHg,特别是与白天血压相近甚至高于白天血压,应加测夜间2:00-3:00的血压,如血压高于110/70mmHg表明夜间血压升高。

夜间血压升高是独立于白天血压之外、导致血管病变及心脑血管病发生的危险因素,简单地说就是即使白天血压控制在目标水平上,但如果夜间血压升高,心脑血管病仍然可能发生,这也是很多有高血压的人自认为血压控制良好,却会突然发生心脑血管意外致死致残的原因。这种情况在季节转换时更应引起重视。建议有高血压的人在8月去医院通过24小时动态血压监测,准确了解全天血压的变动及夜间血压的情况。

此外,通过上述方法对血压进行准确监测后,应以此为依据对降压方案进行调整,特别是在夏季更改了降压药服用方法的人要重新制定服药方案,且在更改服药后的2周内每周至少选择2-3天测量血压,以评估降压药服用方案是否需要调整。

总之,对高血压的控制不能简单地看血压的高低,血压的变异性如24小时血压的波动情况以及夜间血压的高低更为重要,比单纯血压升高的危害大得多。因此,有高血压的人了解并学会血压监测方法,尤其是在季节转换时加强对血压的监测意义更为重大。