预防脑梗最关键因素是什么?3个方面多管齐下,教你2个字可保平安

文 / 药师方健
2019-07-07 09:29

目前脑血管病已成为我国城市和农村人口的第一位致残和死亡原因,且发病率有逐年增多的趋势。脑梗医学上又称为缺血性脑卒中,约占脑血管患者70%。缺血性脑卒中的发病与动脉粥样硬化密不可分,而动脉粥样硬化的形成又是多种因素综合影响的结果。所以预防脑梗同样需要多管齐下,从三方面着手行动:

一.危险因素控制

脑血管病的危险因素包括可预防的和不可预防的,其中不可预防的因素包括年龄、性别、遗传、种族等。随着年龄的增长,脑梗的危险性持续增加。近年来研究还发现,脑梗的发病率有种族差异,且呈一定的家族聚集性。而可预防因素主要有以下几项,这也是最关键的地方:

1.三高

1)高血压是脑梗主要危险因素之一。特别是老年高血压患者,其心脑血管急性事件发生的危险性是非高血压患者的3.1倍。前瞻性研究表明,未经治疗的高血压能显著增加脑梗的发生率。所以,如果被诊断为高血压,一定要治疗。

2)国外的研究早已证实,糖尿病是脑梗肯定的危险因素。糖尿病患者脑梗发病率比非糖尿病患者高2~4倍。糖尿病可造成大动脉内皮损伤后形成动脉粥样硬化,导致血小板黏附性和聚集性增加。因此,控制血糖对于预防脑梗的发生同样至关重要。

3)胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的异常,已经成为公认的脑梗危险因素。血清甘油三酯低密度脂蛋白越高,脑梗的发病风险越大。

2.吸烟、酗酒

以上两种不良生活习惯都是脑梗的危险因素之一。吸烟发生脑梗的危险性比不吸烟者高2~4倍,而戒烟2年后脑梗的危险性才有所下降。而长期大量饮酒和急性酒精中毒被认为是青年脑梗的危险因素。

3.心脏病

各类型的心脏病都与脑梗密切相关,其中心房纤颤也是导致脑梗主要危险因素之一。及时使用药物控制房颤,可降低脑梗的发病风险。

4.高同型半胱氨酸血症

高同型半胱氨酸可导致动脉粥样硬化,是脑梗的一个独立危险因素。

二.药物干预

除了降压、降糖药物控制高血压和糖尿病之外,有高危因素的患者长期坚持服用抗血小板药物阿司匹林,以及调脂、稳定血管斑块药物他汀类作为一级预防,另外可适当补充维生素C和维生素E,中药银杏叶制剂也有抑制血小板聚集,降低血粘度和改善血液循环作用,可在中医师指导下辨证使用。

三.生活方式调理

有研究显示,低脂、低糖、适当高蛋白饮食,控制体重、适当体育锻炼、多吃新鲜蔬菜水果,纠正不良生活习惯,可以使脑梗的危险性明显降低。

总的来说,预防脑梗最关键的是两个字:自律。能坚持远离危险因素,纠正不良生活和饮食习惯,坚持服用预防药物,就是最好的措施,才能远离脑梗。