想知道自己的血压高不高，请记住这三个时间里测出的血压才算数

【专业医生天天与您说健康】

有朋友问：想知道自己的血压高不高，随时测血压都可以吗？如果有高血压，怎么测血压才能知道血压控制的好不好？

人体的血压在一天中是不断变动的，最高峰与最低谷会有10-20mmHg的差值，而筛查高血压是要看最高血压是否超过了诊断标准；而对有高血压的人来说，对血压的控制首先也是要把最高血压控制达标，其次还要关注最高血压与最低血压的差值，因此了解全天血压的变化规律非常重要，也是必须要知道的。

那么，人体的血压在24小时中是如何变化的呢？可以用简单的一句话来概括：两个高峰一个低谷

• 第一个高峰：出现在6:00-10:00，且大多数人在6:00-8:00时的血压处于全天的最高峰
• 第二个高峰：出现在16:00-18:00，与上午的高峰值接近或略低
• 全天最低谷：出现在夜间2:00-3:00，与全天最高血压相差10-20mmHg

由此可见，测量血压时应遵循人体血压变化规律，应在相应的时间段内测量，获得的结果才更具有参考意义，为制定干预治疗措施提供准确依据。在测量中应当注意的问题主要有：

• 收缩压（高压）与舒张压（低压）在高血压的筛查与诊断中，两者是或者的关系，即只要其中一个超过正常标准即为升高或控制不达标
• 测量血压应注意选择在上述两个高峰时段测量，既可发现高血压，也可对高血压控制效果做准确评判；需要特别提醒的是，不少患者常忽视对下午高峰血压的监测，要知道上午高峰血压达标而下午高峰血压不达标，仍属于血压控制不达标，常需要下午加服一次降压药。
• 定期对夜间血压进行监测，要知道夜间血压升高的危害比白天血压升高的危害还要大，且有些人白天血压正常，只是夜间血压升高，称为隐匿性高血压，对人体的伤害会在不知不觉中发生，应引起高度重视，可通过24小时动态血压监测的方式进行检测。

• 采用的血压检测方法不同，对血压升高的判定标准也不同，如在医院诊室测量时，血压大于140/90mmHg可诊断为高血压；在家自行测量血压或采用24小时动态血压检测时，血压大于135/85mmHg时即可诊断为高血压。
• 在对血压的控制中，确保全天血压存在“两峰一谷”是必须的，如全天血压低谷消失，则微血管病变如肾损害、眼底血管损害发生的风险增加；如果全天血压低谷加深，相比白天血压相关过大，对血管的损害程度与进程也会加快，都需要及时调整干预治疗措施，不可大意。
• 血压升高与身体出现头晕、头痛、心慌、气短等症状不一定成正比，不能依靠症状表现判断血压的高低，这也是很多人血压升高很多但没有什么感觉的原因。
• 血压的控制目标因人而异常，一般情况下应控制在140/90mmHg以下，中青年人及糖尿病人等应尽可能控制在130/80mmHg以下，老年人尤其是高龄老人首要的目标是将收综压控制在150mmHg以下，如能耐受可进一步降低。