汕大附二院心血管内科主任陈有仁用“笨办法”普及高血压预防知识

医生为患者诊断病情的过程是通过对患者主动叙述的病史、症状及信息，按照疾病知识和临床原则进行整合，得出初步印象，再有针对性地选取辅助检查，验血、B超或CT等。待信息量足够支撑诊断时，就给出相应的治疗措施。现实中，由于优质医疗资源稀缺，病人多，在门诊，医生看每位病人的时间通常不超过8分钟，这样的情况也造成一些患者的就医体验欠佳。

近日，记者发现，汕头大学医学院第二附属医院心血管内科的陈有仁主任，不仅说话轻声细语、愿意跟病人多聊几句，还为每位陪同就医的患者家属量血压，现场科普几句日常关注自身血压的重要性。他是如何做到的呢？为了探寻答案，记者前往该院跟着陈有仁主任一起上了半天班。

花时间为每位陪同就医患者家属量血压

记者与陈有仁一起“上班”的这一天下午，一共有21位病人预约了他的专家号。当记者到达诊室的时候，门外挤满了或坐在椅子上、或站在过道里的患者及家属，记者尝试体验像他们一样站在门外等候，却发现连个可以靠墙站的地方都找不到了。

在诊室里面，一位老人家在两个儿子的陪同下前来复诊，凭着儿子拿来的纸条上面记录着家里各种降压药还剩下多少，陈有仁主任就判断出老人家可能由于年纪大了，记性不好，有漏服药的现象，开药之后嘱咐患者家属要多留意提醒，或看着患者吃药。随后，又为老人家的两个儿子分别量了血压，并记录在册。

“高血压与遗传有关，父母患有血压高的，其子女也容易患上高血压，这类高危人群平时应更注意关注自己的血压。”陈主任表示。

随后进来的男性中年患者是首诊，患者自述前一晚11点突然觉得胸闷气短，再往前几天去学校给小孩开家长会的时候也出现过类似情况，多年来一直身体不错，没看过病，希望借此机会好好查一查。陈主任一边嘱咐其安心，一边为其办理检查手续，还不忘为其同来的妻子也测量了一次血压，并嘱咐其助理为患者建立高血压病管理档案。

有位老妈妈患高血压，她的体形偏胖，陈主任嘱咐其减重，并告诉她，如果可以减重5公斤，血压就可下降10毫米汞柱，平时连水都不要多喝，陈主任教她在手机上下载高血压疾病管理软件，日常将早晚、饭前饭后的血压测量结果上传记录下来，便于医生查阅了解病情发展，又为她的女儿也量了一次血压。

“多聊几句，可以减少患者的疑虑和恐惧”

记者注意到，陈有仁主任说话语速不徐不疾，对病人细心、极有耐心，其医嘱包括尽量不要熬夜，少吃宵夜，不能喝啤酒，要适量运动，注意保持体重，每家必备一台血压计等，这样的预防高血压疾病知识宣教，更像是与病人“闲话家常”。

“医生多说几句，把疾病讲解得详细一点，可以减少患者的疑虑和恐惧；医生把药怎么吃、什么时间吃，多说几遍，患者听进去记住了，遵从医嘱，也许病就能好得快些。”陈有仁说。

不过，为每位陪同的家属量高血压毕竟会耗费很多时间，也会耽误其下班时间。为什么陈有仁还要这样做？

对此，陈有仁说，高血压是冠心病和脑卒中发病的最重要危险因素，被称为影响人类健康的“无形杀手”，其防控工作刻不容缓，今年“世界高血压日”我国的活动主题为“18岁以上知血压”，为了让更多人引起重视，知道并关注自身血压，“这个‘笨’办法肯定是有效的。”陈有仁说，“但个人的力量毕竟有限，希望呼吁更多的心血管病医生一起来做这件事情。”

■简介

汕大附二院心内高血压科长期开展周边地区高血压防治工作，借助于“高心健康”APP平台及应用“国家高血压专病医联系统”，已逐步形成具有专科特色的“医患远程电子传导诊疗数据沟通信息新医疗模式”，实现对高血压慢病防治的精准持续管理，控压效果位居粤东地区前列，此前已被列为粤东高血压专病医联体中心承建单位。

■小贴士

早期高血压警惕三种症状

据悉，有80%的患者在高血压的早期没有明显症状，仅在体检的时候，发现血压升高，但身体并无明显不适，这就导致很多人会忽视高血压的发生。

其实，在高血压发病前，患者可能在持续一段时间内出现严重头痛；异常出汗也是症状之一，有些人随着年纪的增长夜里睡觉会无故出汗，需警惕是高血压引起，血压升高会造成肾上腺素的分泌异常，容易造成无缘由的出汗；血压升高会影响到心脏供血，也会出现呼吸障碍，日常可留心观察自己是否会经常下意识地深呼吸，这可能是高血压或肺部损伤引起的。

高血压早期症状不明显，与身体日常出现的小毛病无异，容易被忽视。若以上三种症状均出现，应及时测量血压，尽早就医，早期的高血压是可以被调整的。

【文/图】全媒体记者 宋芾

【作者】 宋芾

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端