高血压用药误区你中了几个？

作者：中山大学孙逸仙纪念医院 刘利娜

审核：中山大学孙逸仙纪念医院 陈楚雄

随着人们生活水平的提高及生活方式的改变，高血压从一个“富贵病”变成了“常见病”。目前药物治疗是控制血压的主要手段，然而大家在高血压用药的过程中还存在着各种各样的误区。本文总结了一些高血压的用药误区，快来看看你中了几个？

一．感觉到不舒服的时候才用药，没有感觉可以不用药

大部分高血压患者没有明显的症状，偶有头晕、头疼、疲劳、心悸等不典型症状。有些人血压明显升高，但因为患病时间长，已经适应了高的血压水平，仍没有不舒服的感觉，因此，不能光靠症状来判断高血压。

血压高低是用血压计量出来的，不是感觉出来或估计出来的。没有不舒服，并不能说明血压不高。高血压患者应定期测量血压并按时服药，不能“跟着感觉走”来估计血压。

二．服药时间很随性，什么时候想起来了就什么时候吃

人体的血压是有规律的，大部分人的血压在一天之中符合“两高一低”的规律。即早上“8-10时”和下午“16-18时”是人体血压的两个高峰，凌晨“0-3时”达到人体血压的最低谷。我们服用降压药要尽量跟着这两个高峰走让人体血压维持平稳，减少并发症。当然也有少部分病人的血压规律比较特殊，这个时候最简单的方法就是遵医嘱按时按量规律服药。患者可以尝试在手机调一个服药闹钟每天定时提醒自己吃药。

三．深受“是药三分毒”的影响对降压药望而却步

药物在上市前都是经过完整的4期临床试验，其适应症、不良反应种类和发生率都经过严格的测评，在医师的指导下合理服药可以说是安全的。

四．担心降压药有耐药性长期服药会失效，病情较轻时尽量推迟用药

降压药作用的对象不是细菌而是受体，不会出现类似抗生素耐药的情况，长期服用不会失效。除非早期的轻度高血压，通过严格坚持健康的生活方式而降压达标者不需要用药外，其他患者都是越早服药治疗获益越大。

五．保健品可以代替降压药甚至有些特效药还能根治高血压

高血压不存在“根治”的说法，只能控制血压水平在一定范围内，少出现过大的波动。

而保健品大多不具备明确的降压作用，有的即使有也很轻微，不能达到治疗目标。保健品可以作为辅佐降压使用，但不能取代降压药。服用保健品时切勿自行停止服用降压药。

六．停药后血压测量得更真实所以去医院复查前要停服降压药

降压治疗是一个长期过程，医生更关注服药后的血压水平。因此无论是否去医院就诊，均应按时服药。

七．听邻居老王说某药好用自己也买来服用

每个人的血压水平、危险因素、伴随的其他疾病等因素都不一样，需要专科医生根据个人的实际情况制定不同的治疗方案。

八．血压正常了就可以停药

大部分的高血压患者是属于原发性高血压，它是一个缓慢发生、持续进展、几乎不可逆转的疾病，常常伴随患者终生。高血压不能治愈，只能通过综合治疗被控制，这就需要长期、甚至终生服用降压药。停药后，血压会再次升高，血压波动过大，对心、脑、肾靶器官的损害更严重。

九．血压降得越低越快越好，为了追求降压效果超量服药

这种做法是很危险的。一方面血压下降过快、过低，易发生缺血性事件，甚至并发脑梗死等严重后果，尤其是老年人。另一方面超量服药会让不良反应大大增加，治病的药反而变害人的“毒药”。降压治疗要掌握缓慢、平稳的原则，一般需4～12周达到目标值。

十．以为只要按时吃药就万事大吉了

患者开始药物治疗后需定期对血压进行监测和记录并按时复诊，以便让医生掌握你的用药情况及血压的控制是否达标，及时调整用药剂量和用药方案。

如果你有以上的误区记得及时纠正哦，接下来做个小结：

1. 高血压一旦确诊，在治疗式生活方式干预无效的情况下应尽早开始药物治疗并做好长期坚持服药的准备。

2. 在专科医生的指导下选用降压药，按时按量服药，缓慢、温和降压，定期测量血压并做好记录。

3. 不轻信广告产品，不随意更换、停服药物。

4. 按时复诊检验降压效果及时调整治疗方案。

5. 在坚持药物治疗的同时重视治疗式生活方式的干预，坚持健康的生活方式。

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