强化高血压治疗可以降低糖尿病患者的死亡风险

高血压、糖尿病是最常见的两大慢性病，我国约有4亿高血压、糖尿病患者。

最近，一项新的研究发现，强化高血压治疗可以降低2型糖尿病患者的死亡风险，包括心血管疾病。

糖尿病是一种常见的代谢紊乱的慢性疾病，其中2型糖尿病约占90%以上，是由于胰岛素调控葡萄糖代谢能力的下降伴随胰岛β细胞功能缺陷导致胰岛素分泌减少，从而引起血糖水平升高，以及增加患心血管疾病的风险。

高血压是指收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。据统计，我国成人高血压患者高达2.45亿人(23.2%)，但超过1.25亿人不知道自己有高血压，1.5亿人(59.3%)没有规范治疗，只有3700万(15.3%)得到较好控制。而高血压也会显著增加患心血管疾病的风险。

糖尿病和高血压有啥关系?

研究发现，糖尿病患者中至少有1/3的患者同时合并高血压。

糖尿病和高血压是一对“致命组合”，二者之间还会相互影响。糖尿病会降低血管的伸展能力，增加体内液体的量，影响身体对胰岛素的管理，从而导致血压升高。

根据美国心脏协会(AHA)的数据，65岁及以上的糖尿病患者中，近70%死于心血管疾病，16%死于中风。此外，糖尿病患者死于心血管疾病的几率是非糖尿病患者的4倍。

标准血压指标是多少?

最近，一项发表在美国心脏协会(AHA)杂志《高血压》上的新研究发现，接受强化治疗、将血压水平保持在130/80毫米汞柱以下的2型糖尿病患者，心脏病发作和中风的几率更低，全因死亡风险也更低。

2017年美国心脏协会血压指南推荐：对糖尿病和高血压患者进行强化治疗，以帮助降低血压。新的研究表明，无论心血管风险如何，130/80 mmHg的血压水平都可能对人有益。

强化高血压治疗有啥好处?

研究人员对大约11000名2型糖尿病患者展开了为期4年的临床跟踪。

这些患者同时患有2型糖尿病和高血压，有着不同程度的心血管风险，并且接受了强化治疗。然后他们将这些患者与接受安慰剂组患者进行比较。

此前的研究结果已表明，在高血压患者中，这种治疗是有效的。但他们不知道这种获益是否也适用于糖尿病和血压低于140/90毫米汞柱的高血压前期患者。

新研究调查了全因死亡率，发现所有人都能从强化治疗中受益。

在研究期间发生了800多例死亡和950多例主要血管事件，包括心脏病、中风、糖尿病肾病和糖尿病眼病。而接受血压强化治疗的患者比服用安慰剂的患者心血管事件发生率降低9%，死亡风险降低14%。

汉鼎好医友提醒：“糖尿病患者，以及连续两次测量血压都在130/80以上的者，应及时看医生，及时调整治疗方案来控制血压。”