血压低比高可能更危险!站起来就头晕的人,被列入危险名单

文 / 高血压知识百科
2019-05-01 23:18

这样的场景你也许并不陌生:躺着或蹲坐时间久了,突然站起来一阵头晕、眼前模糊,甚至出现晕厥症状,通常稍过几分钟又恢复正常。

你可能会怀疑贫血或低血糖,但你从没想过还可能是“低血压”在作祟。

相比较高血压,低血压带来的危害远没有受到足够重视。

有数据显示,中国约10%的人有低血压问题,但多数人认为早期低血压没什么症状,也不积极治疗。

事实上,国外研究发现,血压太低不仅会让你失去活力,更可能造成心脏病、中风、肾脏衰竭,甚至有生命危险。

《生命时报》邀请专家,告诉你诱发低血压的原因,教你几招将血压“拉高”。

受访专家

解放军总医院急诊科主任医师 孟庆义

广东省第二人民医院心血管内二科主任 叶泽兵

低血压有时更可怕

医学上认为,当血压降到90/60毫米汞柱以下时,就可称为低血压。

它可能导致大脑及器官供血不足,并由此引起头晕眼花、全身无力,甚至昏倒、脑梗死等。

低血压的另一个潜在危险是损害认知功能。

纽约爱因斯坦医学院研究发现,75岁以上老人的舒张压每降低10毫米汞柱,得认知障碍症的风险就会升高约20%。

血压过低会导致血液中的氧气和养分不能及时输送到全身,引发多种症状及心肌和脑缺血,这可能比单纯性高血压危害更大。

诱发低血压的4个原因

低血压和高血压一样有家族遗传性,其他可能造成血压偏低的原因还有:

1、服药

长期吃降压、镇静等药物者,血压普遍较低,若服药剂量不当,甚至可能降得过低。

2、姿势改变

突然起身或由躺到坐、站时,可能会因血压调节不及时出现“直立性低血压”。

可表现为头晕目眩、眼前发黑、站立不稳甚至跌倒,这是由于起立后的血压突降引起了脑部缺血。

3、患有心机缺损或心血管疾病

比如,心脏收缩功能不良,调节功能差,心脏无法向全身送出足够的血液,就容易出现低血压症状。

4、大量失血或脱水

因外伤或其他原因大量出血或严重脱水,血管中的血液量骤减,血压也会跟着下降。

3招将血压“拉高”

低血压一般不需要药物治疗,但应重视预防及早期症状,如怎么休息都不解乏,吃了药还是反复头晕等,都应该引起重视。

生活中有些方法有助于把血压“拉高”:

多做等长收缩运动

如平板支撑、握力器训练等运动,幅度较和缓,适合低血压患者,可增强心肌收缩力,协助静脉血液回流,增加心脏输出的血液量,使血压上升。

吃胖点

体重和血压关系密切,通常体重增加时,血压也会升高,所以超重的人容易罹患高血压。

建议血压低且太瘦的人(如体质指数小于18.5)可以吃胖一点。

吃点补气食物

中医认为,气血不足的人通常血压比较低,且容易疲累、头晕,甚至颈部肌肉僵硬。

有这些症状者不妨在医生指导下吃点人参,有大补元气,补脾益肺、安神的功效。

老年人警惕低血压偷袭

某些老年高血压患者在治疗过程中,也有可能发生低血压,十分危险。

低血压患者常有头晕、站立不稳等表现,摔倒后还容易引起骨折。老年人常发生的低血压有以下五种:

1、直立性低血压

据统计,65岁以上老年人出现直立性低血压的比例达到15%,75岁以上高达30%~50%。

一旦发生直立性低血压应立即平卧。同时,测量血压、脉搏以帮助诊断。

待完全恢复后,可以测量不同体位的血压和脉搏,便于明确诊断,防止因晕厥给病人带来不良影响。

预防直立性低血压要注意:

蹲下起身时,最好保持较为缓慢的速度。

如果正在服用降压药、镇静药等药物,站立起身时最好扶靠支撑物,避免突然昏厥摔倒。

2、餐后低血压

餐后低血压是老年人所特有的,指的是老年人在进食后2小时内,收缩压下降超过20毫米汞柱;或原收缩压达100毫米汞柱以上,下降至90毫米汞柱以内,并伴有头晕、嗜睡等表现。

患者血压多在餐后30~60分钟下降至最低水平,并于餐后2小时左右恢复到餐前的基础血压值,最常发生于早餐后。

餐后低血压可能与胃肠血液循环增加有关,所以饭后不要马上运动或锻炼。

3、季节性低血压

夏季外界气温较高,机体为保持恒定体温,增加散热,体表的毛细血管会舒张,这一系列变化可引起血压降低。

老年高血压患者在夏季应根据医生指导适量减服降压药,以免血压过低。

4、疾病导致的低血压

心梗、脑梗、心脏瓣膜病、心衰、心律失常等心脑血管疾病均是老年人的常见病,在老年高血压患者中也较常发生。这些疾病发展到一定程度,都有可能引起血压降低。综合生命时报

5、药物导致的低血压

研究显示,同时使用3种或3种以上降压药的患者,体位性低血压的风险会明显升高。

建议同时合用多种降压药或是合用降压药与扩血管药的患者,在平时需加强血压监测,如果低血压出现频繁,就要及时与医生沟通,看是否需要调整用药方案。▲