管理住院患者血压升高的“7个简单步骤”
南卡罗来纳医科大学医学院R. Neal Axon副教授指出，住院患者的血压管理往往被忽视。研究显示，大约87％的高血压患者在入院时血压未得到控制，而在出院时仍有37%-77%的患者血压未控制到140/90 mmHg以内。
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R. Neal Axon推荐了下面的检查清单，其中包括7个简单的步骤，可以帮助管理住院患者的血压：
➤如果患者有终末器官损伤和/或胸痛、局灶性神经功能异常、精神状态改变或呼吸困难等症状，则按照潜在的高血压急症进行管理；
➤在起始或滴定血压药物之前，应首先治疗恶心、疼痛、焦虑或其他症状；
➤违禁药物、酒精或苯二氮䓬类药物停用时，患者血压可能会升高；
➤通过停用静脉输液和/或利尿剂治疗来降低容量负荷，如果容量不足则使用相反的方法；
➤如果患者正在服用NSAID等可致血压升高的药物，则需要调整患者的药物清单；
➤如果需要，出院后继续服用高血压治疗药物；
➤如果患者血压仍然升高，则需调整用药，加用另一种降压药物或者增加药物剂量。
医脉通编译自：‘7 easy steps’ to treat inpatient elevated BP. Healio. April 25, 2019.