二级高血压风险大不大？应该如何控制？来看看临床医生怎么说

高血压根据血压数值的高低，分为一二三级，作为二级高血压来说，属于中度的高血压问题，严重吗？单从血压值上来说，绝对值得引起重视，而是否有更严重的健康危害，还应该结合心脑血管的其他疾病风险来综合评估。

先来简单介绍下高血压的分级标准，通常情况下，我们把诊室测量确认血压超过140/90的情况，称之为高血压。由于血压值的各种高低情况不同，又将高血压分为一二三级——

一级高血压：收缩压在140~159mmhg和（或）舒张压在90~99mmhg；

二级高血压：收缩压在160~179mmhg和（或）舒张压在100~109mmhg；

三级高血压：收缩压在180mmhg以上和（或）舒张压在110mmhg以上。

二级高血压属于中度的高血压问题，仅仅但从血压值来说，还是比较高的。有何危害，简单说两点——

1. 如果长期保持这个水平不控制，这么高的血压，会使血管壁受到过高的压力，在长期的压力影响下，血管壁的弹性会受到影响，逐渐硬化，除了心脑血管受到影响，肾脏、眼底的微小血管同样会受到影响，长期的高血压不控制，都会导致这些靶向器官的损伤。

2. 在很多已有心血管疾病或者心血管疾病高危风险的朋友，都需要长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板凝集的药物，来防御血栓的问题，但如果您的血压超过160/100，而且一直未进行有效的控制，是不能服用这些抵抗血小板凝集的药物的，如果在血压偏高的情况下服用阿司匹林，恰巧的是，您的脑血管又有一定程度的硬化，这时候服用阿司匹林等药物，发生出血性脑卒中的风险就会大大升高，而且一旦发生脑出血问题，这类药物的抗凝作用以及较高的血压影响，都会使病情加重，不易控制。

这还是单单就血压方面，可能引起的健康危害来说的，其实对于高血压的健康危害，通常还需要结合年龄、心血管家族病史、糖尿病、高血脂、慢性肾病等多个心血管风险因素来综合评估，如果您除了有二级高血压，还有其他的心血管疾病风险因素，那么心脑血管方面的风险就更大，更应该尽早的进行干预和控制。

二级高血压怎么控制呢？首先对于确认二级高血压的情况，不应该纠结是否服用降压药的问题了，而是应该马上启动降压药的治疗，而且一般推荐联合应用两种不同机制的降压药，通过药物的协同作用来控制血压，尽量的将血压控制到140/90以下的达标水平。

但服药的同时，生活上如果也没有进行过调理干预的朋友，生活上的针对性调整也不可少，原来高盐饮食的，不妨试着吃的淡一点，原来吸烟酗酒的，不妨试试戒烟限酒，体重超标的，先把腰围和体重控制下来，经常焦虑紧张的，先学会平和心态，原来经常熬夜的，先做到保持充足良好的睡眠，这些方面，都是与服药控制血压同样注意的生活调理干预方式，在服药的同时，坚持做到，也会有助于血压的平稳控制。

通常对于二级高血压的情况，一般建议生活干预加合理用药，在3个月内将血压控制到140/90以下的达标水平，并应该长期的控制血压不要超标，对于身体耐受的朋友，能够把血压控制到130/80以下则更佳。