得了高血压还能长寿吗?看心内科医生怎么说

文 / 药师方健
2019-04-01 17:03

高血压是我国最常见的疾病之一,因为高血压在我们国家发病率高达近 30%,几乎三个人中就有一个高血压患者; 最新调查数据显示,目前中国已有 3 亿左右的高血压患者,每年新增高血压病例达1000万。

高血压患者能否长寿?

答案是:当然可以。我国卫生部门曾对某县高龄的长寿老人进行了一次健康检查和统计,结果发现:这五百名老寿星中,竟有三分之二患有各种心、脑血管疾病,其中高血压和冠心病分别排在第一、第二。这充分说明,高血压患者也能长寿。

我们常说的高血压是一个相对狭义的概念,主要指原发性高血压,而广义的高血压还包括了继发性高血压。而某些继发性高血压,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等可通过手术得到根治或改善。此类高血压若能及早明确诊断能明显提高治愈率,减轻对高血压患者寿命的影响。

高血压患者健康长寿需要注意什么?

而我国大部分高血压患者属于原发性高血压患者,原发性高血压患者的发病与进展主要与遗传、饮食、精神应激以及吸烟、体重等因素有关。在患上高血压以后,若能坚持合理用药、注意饮食调节(少盐),减少精神压力,控制自己的情绪,同时劳逸结合,适当运动,这样就可以把血压控制在正常范围内,长此以往,长寿也是很可能的。

这里要提醒的是,高血压药物治疗利大于弊,千万不要害怕药物副作用而拒绝药物治疗,需要做到以下几点:1)注意降压是硬道理:早降压早获益,长期降压长期获益,降压达标可将高血压患者的心血管风险降到最低,最大程度获益;2)尽量服用一天一次的长效制剂,以有效控制全天血压及晨峰血压;3)联合用药不要怕:只有 30%~40% 的高血压患者服用一种降压药就能降压达标,约有 70% 的患者需联合应用两种以上降压药才能降压达标。4)用药需要个体化:患者的体质各有差异,发病机制不同,一类药物对部分患者有效,对另一部分患者也许并不适宜。因此,不能机械地照搬他人有效的药物治疗方案。

另外,有研究表明,高血压、糖尿病、心脏病、脑卒中及脑血管疾病的患病率都随着年龄增加而增加, 达到峰值后, 又缓慢降低, 可以看到在百岁老人中, 高血压、糖尿病、心脏病、脑卒中及脑血管疾病的患病率较低。因此患了高血压,依然可以长寿,关键是要有很好的心态、良好的生活方式等,同时要接受规范的降压治疗,定期体检。

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