同样是高血压患者，为啥有人会发生脑出血，而有人得的是脑梗塞？

高血压这种疾病对现在的人们来说再熟悉不过了，可以说高血压已经普遍存在于社会的各个角落。其实，高血压本身的危害并不大，它的危害主要在于其引起的各种并发症。

脑出血、脑血栓、脑梗塞等脑血管疾病就是常见的高血压并发症，这类高血压的并发症都是比较危险的，无论是何种脑部血管疾病，其发病状况都极其凶猛的，并且造成的后果也是极为恶劣的、致死率比较高。

同样是高血压患者，为什么有人会发生脑出血，而有人得的是脑梗塞？

说这个问题之前来看这样一件事，一条河的堤坝被冲垮了，河水泛滥发了洪水，周围的田地、庄稼、房屋等等都会被淹没而损毁，抢险救灾的第一要务是修复堤坝，阻止河水继续蔓延，接下来才是清理被淹的四周而重建家园。

其实，脑出血就与此类似，脑出血时首先要进行的是对破裂血管的治疗，阻止继续出血进展，但已经发生的出血对周围脑组织的压迫与损伤却不是立即能得到修复的，需要很长的时间，而有些损伤严重的部位再怎么恢复也不可能恢复原样，这就是常说的脑出血后的后遗症，有些后遗症会伴随患者终生。

由此可见，脑出血的治疗分为急性期治疗和康复期治疗，急性期能实现止血可以称得上是“治好了”，而漫长的恢复期能到什么程度与出血的部位、出血量的大小、脑组织的损伤程度有关，能最大限度地恢复可能恢复的程度，也可以说是获得了最好的治疗。

因此，对于脑出血，预防比治疗重要得多，而脑出血发生的病理基础是血管发生了动脉粥样硬化及斑块形成，事实上这也是脑梗塞发生的病理基础，二者从本质上来说是一样的，只是表现形式不同而已。

发生了动脉粥样硬化及斑块的血管，正常血管结构被破坏，就像橡皮管发生了不正常的老化，不仅会变厚变硬，凸起的斑块会堵塞血管阻碍血流，而且弹性下降、脆性增加，增加了发生破裂的可能。

在某些因素的影响下，比如情绪激动、搬抬重物、大量饮酒、暴饮暴食等情况发生时，血压突然升高，发生了病变的脑血管承受不住高血压的冲击就可能发生破裂，大量的血液冲出血管对周围脑组织造成压迫，同时正常血液供应中断，脑细胞便会因此而受损甚至死亡，这便是脑出血。

如果病变血管中的斑块被高血压冲破，里面的脂质物质暴露在血液中，大量的血小板便会聚集在一起形成血栓而堵塞血管，血流中断使周围脑细胞缺血缺氧而受损或死亡，死亡有脑细胞是不可再生的，正常的生理功能便不可能恢复，这也是很多脑梗后的患者终生瘫痪的原因。

综上所述，脑出血和脑梗塞有相同的病因，只不过发生的途径不同，结果却又大同小异，治疗的结果无法预知，与病变的程度密切相关，统称脑中风或脑卒中。脑出血和脑梗塞等脑血管疾病的发病率高、致残率高、致死率高，所以一定要注意日常生活中的预防工作。