年轻人高血压怎么办？

年轻人高血压要明确病因，是原发性还是继发性，改善生活方式，针对病因治疗，必要时需服用降压药物治疗。

年轻人高血压，首先要明确是否真的是高血压，一次的血压增高不足以诊断高血压，测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压，一般需非同日测量三次血压值收缩压（高压）均≧140mmHg和（或）舒张压均≧90mmHg可诊断高血压。也可行24小时动态血压监测。其次，查明原发性还是继发性，行双肾动脉彩超及肾上腺CT、RAAS系统、主动脉CTA及皮质醇节律等继发性高血压排除的检查

最后，若是明确病因的继发性高血压，针对病因治疗；若是原发性高血压，对于早期出现的轻度高血压，可完全通过减盐、减重、戒酒、运动等非药物治疗的方式控制高血压；但严重且长期存在的高血压，降压药物还是主要的治疗措施，不过，调整生活方式可以减少药物的用量。

减盐限盐：

世界卫生组织建议每人每日食盐摄入量不超过6g（相当于一啤酒瓶盖），如果能够控盐达标，那血压可降低2—8mmHg。

平衡膳食：

鼓励患者多吃新鲜蔬菜、水果、鱼类、粗粮、豆类及豆制品、脱脂奶及其他富含钾、钙、膳食纤维、不饱和脂肪酸的食物，尤其是钾离子，可帮助调节血压。

戒烟限酒：

烟草直接导致动脉硬化，长期抽烟可增加心血管疾病的发病率和病死率；应主动戒烟并拒绝二手烟。控制每日酒精摄入量，男性＜25g，女性＜15g。如果每日饮酒量限制达标，血压可降2—4mmHg。

控制体重

减轻体重可以降低血压，这已经得到明确验证。体重每减10kg，血压可降5--20mmHg。建议将体重指数（BMI）控制在24kg/m2以下，男性腰围<90cm，女性腰围<85cm。

坚持运动

建议开展有氧运动。如果规律适度的运动，每周5-7次，每次30分钟，血压可降低4-9mmHg。

心态平和

无论是悲伤、愤怒、焦虑、抑郁等负性情绪，还是兴奋、激动等正性情绪，都不利于血压控制。所以，高血压患者要注意保持乐观的心态，处事不惊，淡定自如，要学会“看庭前花开花落，望天外云卷云舒”的心态。

若血压在高血压2级以上（收缩压≧160mmHg或者舒张压≧100mmHg）患者,或者合并糖尿病、已经有心脑肾器官损害或并发症者，以及血压持续升高，改善生活方式后血压仍未获得有效控制者，均需要服用药物治疗，至医院就诊选择合理的降压药物，并规律服药，每日监测血压及心率。目前主张血压控制目标值在＜140/90mmHg。

年轻人得了高血压，一定要重视，应及时就诊，明确病因，针对病因治疗，改善生活方式，规律服用药物，日常监测血压及心率。

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