医生忠告：高血压性脑出血的真凶找到了，务必远离这一生活习惯

1月5日晚上8点多，50岁彭师傅吃过晚饭在家看电视，突然觉得头部剧烈疼痛，胀痛，以左侧头顶部最为明显，眼眶周围也隐隐作痛，同时他感觉头晕明显，有恶心想呕吐，他起身时左侧肢体明显无力，瘫倒在地上，家人赶紧过来扶他卧床休息，看他渐渐呈昏睡状态，情况不对劲，于是赶紧呼120要去看急诊。

晚上9点，彭师傅到达医院急诊科，此时他已经昏昏入睡，医生立即给他测血压：202/115mmHg,查体：神志呈嗜睡状态，头颅外观正常，无肿胀及皮肤伤口。双侧额纹对称、存在。双眼睑无肿胀，无青紫。双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，直接、间接对光反射迟钝。左侧肢体肌力明显下降。急查头颅CT: 右侧丘脑出血并破入脑室系统。医生同时给彭师傅完善血常规、尿常规、粪便常规、血清生化全套、凝血常规、心电图、胸片、腹部B超等检查，后结果未见明显异常。

医生询问彭师傅既往病史，家人告诉医生，彭先生有高血压十年左右了，但一直没有服用降压药治疗，平时也不测血压，日常生活中彭先生喜欢酗酒，每天自己在家都要喝3两以上白酒，不抽烟。医生结合彭师傅症状、体征和辅助检查结果诊断：高血压性脑出血，并评估病情认为需要进行脑外科手术，否则会有生命危险。家人同意后，医生给彭师傅行双侧脑室钻孔外引流术抢救治疗，术后控制血压，止血，脱水降颅压，护胃，营养神经，调节脑代谢，促进清醒，抗癫痫，对症支持等治疗后彭师傅病情转危为安。

医生指出：彭师傅高血压性脑出血的真凶就是他酗酒的习惯

高血压性脑出血，是指因长期高血压和脑动脉硬化使脑内小动脉发生病理性的改变，在血压升高时，突然导致脑内动脉破裂出血，往往导致病残甚至死亡。此病多见于50岁以上中老年患者，也有年轻或中年的患者发病。医生指出，并非所有高血压患者都容易发生脑出血，往往是由于其他诱因作用导致发病，比如酗酒，是男性发生高血压脑出血的主要原因之一。

研究表明，长期酗酒可以导致高血压，加重高血压的严重程度以及使血压难以控制，而且酒精影响药物代谢，可能导致降压药效果降低。长期酗酒可以导致血管内皮细胞损伤，进而造成脑血管微出血，导致高血压性患者更加容易脑出血，据统计，重度酗酒的患者发生严重高血压的风险比一般高血压患者高26%左右。

2016年的研究数据显示，2010-2012年我国15岁及以上居民的饮酒率为34.3%，男性饮酒人数（54.6%）约为女性饮酒人数（13.3%）的4.1倍，饮酒率最高为45-59岁人群（38.6%）。随着我国经济的发展和社会竞争压力加大，可以想象，上述饮酒数据比例只会增加，因此对于高血压脑出血的健康教育务必高度重视，特别是对于高血压患者要加强酒精危害的宣传和酗酒的戒断治疗。

医生还向彭师傅及其家人告诫，出院后除了戒酒，同时务必重视高血压的治疗和监测，否则会有脑出血复发的危险，并强调高血压治疗包括药物治疗、低盐饮食、运动等方面，不可疏忽大意。

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