给中老年人降血压,是用硝苯地平好还是用氨氯地平好?你怎么看?
目前常用的降压药有五大类,包括地平类,沙坦类、普利类、利尿剂、b受体拮抗剂。
其中地平类降压药是最常见的一种。
硝苯地平和氨氯地平都属于地平类药物的代表药物,也就是说这两种药物是哥俩。
降压原理和降压效果没有本质的区别,但有一个问题就是硝苯地平分为好几代,其中最好的应该是硝苯地平控释片,只有硝苯地平控释片和盐酸氨氯地平效果相当,如果老年人要选择,可以选择其中之一。
硝苯地平平片,是短效降压药,目前在临床很少使用,除非是急救时,面对急需降压的时候才会使用硝苯地平。
硝苯地平缓释片又有ⅠⅡⅢ之分;他们的规格不同,Ⅰ为10mg,Ⅱ为20mg,Ⅲ为30mg。Ⅰ和Ⅱ一般一日2次,而Ⅲ接近于控释,一日1次。
硝苯地平控释片算是一个高科技产品,有一个外壳,上面有激光打眼,药物从激光打眼逐渐释放,可维持24小时,一般在7天左右达稳态。
作为硝苯地平的兄弟,出生比较晚,出生晚就有好处,可以做工精良,避免很多弊端,而氨氯地平半衰期大概为40小时左右,通常需要10-14天才能达稳态。也就是说,如果服用氨氯地平,评判其降压疗效需要等到2周后。
临床上,至于是选择硝苯地平控释片,还是选择苯磺酸氨氯地平,更多的时候是根据医生的用药经验,两个药在降压方面的效果都是刚刚的,如果没有副作用,血压平稳,那就请继续服用!
降压第一,保护心血管第二,两者都要兼顾!
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